OCD és étkezési zavar?

23 éves nő vagyok, aki túlsúlyos és táplálkozási problémákat okoz. A magasságom körülbelül 4'10ft, a súlyom pedig 66lbs körül van.

Az elmúlt 8 hónapban több mint 30 kg-ot fogytam. Az egész azzal kezdődött, hogy egészséges akartam lenni. Büszkén szerettem volna a férjemet választani az ételválasztásomra, ezért elkezdtem csökkenteni az adagomat. Néhány hónap múlva egy rokon megjegyezte, hogy hány szénhidrátot eszem, és a férjem is megjegyezte, hogy mennyi kenyerem van, így néhány naponta elkezdtem a szénhidrátokat egy szelet kenyérre korlátozni.

Ezután abbahagytam az összes étel elfogyasztását a párolt zöldségek, a kávé, a gyógyteák, az étcsokoládé és a zabpehely mellett. Főleg azért, mert fogyni akartam. A kalóriabevitelem mindig 800 vagy ennél alacsonyabb. Azt tartom jó napnak, ha 400-500 kalóriát eszek. Olyan napokat tekintek, amikor 600-800 zsírnapot eszem.

Számomra az egyik legfontosabb kiváltó tény a férjem volt barátnője képének megtekintése volt. Olyan soványnak tűnt, és amióta megláttam a képét, úgy éreztem, hogy bölcsnek tűnik velem. A találkozás utáni első hónapjainkban a férjem megjegyzést tett a tetszetős lányok kedveléséről, én pedig nem voltam éppen jól hangolt. Ráadásul van néhány fogyatékosságom, és a legtöbb orvos szerint jó, hogy nem vagyok túlsúlyos.

Ezután kezdtem megszállni az ételeket és a kalóriákat, valahányszor valami szörnyűség történt. Inkább szeretnék fogyni. Néha úgy érzem, hogy mindaz, amiben jó vagyok. Egy idő után elkezdtem rutint csinálni. A következő napra tervezem a tevékenységemet, beleértve az étkezésemet is. Jobban kezdtem figyelni arra, hogy a dolgok nincsenek a helyükön, mosogattam akkor is, ha csak egy kanál van a mosogatóban; szétválasztani az ételeket, darabokra vágni, körülbelül 30-szor rágni,

Most, hogy lefogytam, valamilyen módon megnyugtatom a megjelenésemet, például látom a kezemben lévő csontokat, az izom hiányát a lábamban, de még mindig szükségesnek érzem a fogyást. Szorongok, amikor meglátok egy vékony vagy sovány nőt, és kudarcnak érzem magam. Bár én is büszke vagyok, amikor kevesebbet nyomok, mint valaki más, vagy ha lefogytam.

E-mailt írtam egy másik elvárásnak a webhelyen, és azt gondolták, hogy OCD-m van. Szerintem is van OCD. Csak azt szeretném tudni, hogy csak OCD-e vagy étkezési rendellenességem van-e.

Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2018.05.08

A.

Miután soha nem volt alkalmam személyes interjút készíteni, megnehezíti a diagnózis felállítását az interneten keresztül. Az én javaslatom az lenne, hogy személyes pszichiátriai értékelést végezzünk annak megállapítására, hogy van-e mentális egészségi rendellenessége. Ennek ellenére ésszerű azt hinni, hogy étkezési rendellenességei lehetnek. Az evészavar mellett OCD is lehet.

Van értelme, hogy az étkezési rendellenességek és az OCD együttesen jelentkeznek. Mindkét rendellenesség alapvetően a kontrollról szól. Az étkezési rendellenességek és az OCD tünetei olyan külső megnyilvánulások, amelyek további kontroll megszerzésére tett kísérletet mutatnak. Az egyén valójában elveszíti az irányítást, mert az irányítás megszerzésének folyamata rögeszméssé válik, és végül megtagadja az egyéntől a racionális és egészséges választás szabadságát.

A történeted közös. Az egyén diétázni kezd, és elveszít néhány kilót. Mások kezdik észrevenni a fogyást és bókot adnak nekik. Erősíti. Szeretik a bókokat, és azt gondolják, hogy "öt font jó volt, de 15 jobb lenne." Kezdenek többet korlátozni és kevesebbet enni. Néhány ember számára elveszíti a kívánt súlyt, és képes fenntartani ezt a súlyt. Mások számára nem állhatnak meg. Egyesek olyan függőségként írták le, amely utoléri őket. Minden leadott font jobban érzi magát önmagában. Olyan hatalom- és kontrollérzetet ad számukra, amelyet még soha nem érezhettek korábban. Ezek azok az emberek, akiknél gyakran kialakulnak étkezési rendellenességek. A probléma az, hogy semmiféle fogyás soha nem lesz képes arra, hogy "elég jól" érezze magát. Azt gondolhatják, hogy „még öt font, és nagyon jól fogom érezni magam; akkor boldog leszek ”, de ez nem így működik. Ez egy illúzió.

Az étkezési rendellenességeknek más okai is vannak, és megtalálhatók a sok-sok, kifejezetten erről a komplex témáról írt könyvben.

A helyzeted valósága az, hogy veszélyes úton haladsz. Jelentős mennyiséget fogyott, és nem tűnik úgy, mintha megállíthatná magát abban, hogy folytassa a pusztító súlycsökkentő magatartást. Az étkezési rendellenességek nagyon veszélyesek. Az emberek több okból is belehalnak az étkezési rendellenességekbe, elsősorban azért, mert éhezik testüket a létfontosságú élelmiszerektől és tápanyagoktól, amelyekre a megfelelő működéshez szükség van. Feltétlen, hogy minél előbb kérjen segítséget. Minél tovább vársz segítséget kérni, annál inkább szenved a tested. Kérjen segítséget. A legjobbakat.

Dr. Kristina Randle