Podcast: Gyermekek mentálhigiénés problémáinak kezelése

A mai vendég Okpara Rice, a Tanager Place vezérigazgatója, a gyermekek mentálhigiénés létesítménye az iowai Cedar Rapids-ban. A felnőttektől eltérően a gyerekek nem uralják saját környezetüket, és bármi, ami érinti a gyermeket, kihat a családjukra, és fordítva. Szóval, mi lehet a legjobb módja ezeknek a gyerekeknek? Csatlakozzon hozzánk, amikor Okpara és Gabe a gyermekek mentális betegségeinek holisztikus megközelítésének fontosságáról beszélnek, olyan megközelítésekről, amelyek tartalmazhatnak vagy nem tartalmazhatnak gyógyszeres kezelést.

FELIRATKOZÁS ÉS ÁTTEKINTÉS

Vendéginformációk a „Gyermekek mentális egészsége” Podcast epizódról

Okpara Rice 2013 júliusában csatlakozott az iowai Cedar Rapids Tanager Place-hez, és 2015 júliusában vállalta az ügyvezetõ tisztség betöltését. Okpara az elsõ afrikai-amerikai, aki több mint 140 éves története során a Tanager Place-nél tölt be ügyvezetõ tisztséget.

Okpara a területen és közösségében aktív, és jelenleg számos testületben és tanácsadó bizottságban dolgozik helyi, regionális, nemzeti és nemzetközi szinten. A szenvedélyét tápláló kérdések közé tartozik a fiatalkorúak igazságszolgáltatása, a szolgáltatásokhoz való hozzáférés, az egészségügyi méltányosság, az oktatás és a vezetés fejlesztése.

Az Okpara Európában és Kanadában nemzetközi szinten bemutatta a gyermekeket érintő kérdéseket. Társadalmi munka alapképzéssel rendelkezik a Loyola Egyetemen, Chicago, Illinois, és a szociális munka mestere a Washington Egyetemen, St. Louis, Missouri. Emellett rendelkezik a menedzsment képesítéssel a washingtoni Georgetown Egyetemen, valamint az Illinois-i Evanston északnyugati egyetem Kellogg School of Management-i vezetői ösztöndíjasával.

Okpara az iowai Marionban él feleségével, Julie-val, valamint fiaival, Malcolm-mal és Dylannel. Ha többet szeretne megtudni a Tanager Place of Cedar Rapids-ról, látogasson el a www.TanagerPlace.org weboldalra.

A Psych Central Podcast Hostról

Gabe Howard díjnyertes író és előadó, bipoláris és szorongásos rendellenességekkel él. Ő a népszerű könyv szerzője, A mentális betegség egy seggfej és más megfigyelések elérhető az Amazon-tól vagy a szerző közvetlen és aláírt. Ha Gabe-nel akar együtt dolgozni, kérjük, látogasson el a weboldalára, a gab kuidagiard.com-ra.

Számítógéppel készített átirat a „Gyermekek mentális egészsége” epizódhoz

Szerkesztő megjegyzése: Kérjük, vegye figyelembe, hogy ezt az átírást számítógéppel generálták, ezért pontatlanságokat és nyelvtani hibákat tartalmazhat. Köszönöm.

Bemondó: Üdvözöljük a Psych Central Podcast-ban, ahol minden epizódban vendégszakértők szerepelnek a pszichológiáról és a mentális egészségről minden nap egyszerű nyelven. Itt van a házigazdád, Gabe Howard.

Gabe Howard: Üdvözlet mindenkinek, üdvözlöm a Psych Central Podcast e heti epizódjában. Mielőtt belekezdenénk, szeretnék nagyot kiáltani szponzorunknak, a Better Help Online Therapy-nek, ahol egy hét ingyenes, kényelmes, megfizethető, privát online tanácsadást kaphat bármikor, bárhol, csak a BetterHelp.com/ webhelyen. . Segítenek a műsor ingyenesen tartásában, ezért kérjük, nézze meg őket. És ha már a mai napon hívjuk a műsorokat, akkor van Okpara Rice, az iowai Cedar Rapids Tanager Place vezérigazgatója. Okpara, üdvözlöm.

Okpara Rice: Hé, köszönöm, Gabe. Nagyszerű, hogy ma veled lehetek.

Gabe Howard: Nos, nagyon örülünk, ha megvitatjuk a gyermekeket és a mentális betegségeket, a gyermekeket és a mentális egészséget. Gyerekekről senki sem akar beszélni. Úgy értem, az emberek egyszerűen nem beszélnek mentális betegségről, és a gyermekek kiszolgáltatottak. Szóval nagyon értékelem mindazt, amit tesz, és hogy hajlandó vagyok folytatni ezt a vitát. Az első kérdés, amit szeretnék feltenni neked, mi az a Tanager Place?

Okpara Rice: Nos, igen, nagyjából Kelet-Iowa középső részén vagyunk, és viselkedés-egészségügyi szervezet vagyunk, és évente körülbelül ötezer gyereket látunk. Van egy nagy járóbeteg-mentálklinikánk, fekvőbeteg-ellátásaink, otthoni szolgáltatásaink. Nagyon sokat edzünk a traumáról és az ellenálló képességről is. Minden évben szimpóziumot rendezünk. És valóban, tudod, küldetésünk inspirálni, felhatalmazni és gyógyítani. Ez valójában az a három dolog, amit megpróbálunk megtenni a gyerekekkel az államunkban. A másik dolog, hogy valóban sok érdekképviseletben veszek részt, mind állami, mind nemzeti szinten. Néhány nemzetközi munkában is részt veszek. Tehát ez a vita a gyermekek mentális egészségi állapotáról, és arról, hogy mi a megfelelő lelki egészség a gyermekek számára, már az elmúlt évek óta valóban együtt dolgozom. Azt hiszem, ez egy olyan beszélgetés, amely végre kezdett elfajulni az országos médiában. Azt hiszem, az emberek egy kicsit jobban figyelnek. Azt hiszem, még akkor is, ha megnézed, mi történik most a határon, és mi történik azokkal a gyerekekkel. Az emberek a traumáról beszélnek. Beszéltem néhányan a CNN-lel. Beszéltem a traumáról, amellyel szembesülnek. És azt mondtam, hogy ó, oké, végre elkezdjük szerezni az egész országban. Szóval jó beszélgetés. És mert valójában arról van szó, hogy hova fogunk forrásokat helyezni a jövőre nézve. Tehát nem közhely, amikor azt mondjuk, hogy a gyermekek a jövőnk, ez szó szerint az igazság. De ez nehéz dolog.

Gabe Howard: Az egyik dolog, ami szerintem érdekes, azt állítja, hogy a trauma a mentális egészség része, és ez rossz lelki egészség. Sok ember, ha a mentális egészségre gondol, és tudod, sajnos ezt a szót mindig rosszul használjuk. Tudja, mentális egészsége van. Mindenkinek van mentális egészsége. Valóban mentális betegségről beszélnek. De amikor negatív mentális egészségről beszélünk, akkor látja, hogy a trauma skála nagyon értékes. Meg tudnád ezt magyarázni egy kicsit? Mert olyan sokan egyáltalán nem látják a traumát mentális betegségnek vagy mentális egészségnek.

Okpara Rice: Igen, mert azt gondolom, hogy amit megpróbálunk megtenni, azt hiszem, mi történt a filmekben és más dolgokban, azt hiszem, az embereknek meglátásuk volt arról, hogy mi az a személy, aki mentálisan beteg, és akkor mi az, aki mentális egészségükkel küzd. Mi az, aki a mentális egészségi problémákkal küzd, és amit megtanultunk, és amit valóban tudunk, az az, hogy valamikor valamennyien valamilyen mentális egészségügyi kihívással küzdöttünk. Jobb. Néhányunknak különböző rugalmassági tényezői és különböző beavatkozásai voltak, amelyek segítettek nekünk ezen a púpon. És azt hiszem, hogy kezdünk többet megismerni, és valóban beszélünk velük. És azt hiszem, hogy az emberek olyanok, mint: ó, igen, tudod, azt hiszem, elmegyek segítségért. Vagy talán egy gyerek kicsit szomorúbbnak tűnik, mint amire emlékszem. Nem beszélnek annyira. Talán konzultálnunk kellene. Úgy gondolom, hogy amit a traumáról és az ACES-ről folytatott beszélgetés, a Kaiser Permanente által végzett kedvezőtlen gyermekkori tapasztalatok felmérése ismert, az valahogyan az egész országra kiterjedt. És az emberek úgy kezdenek gondolkodni, hogy Isten, hányan? Melyek azok a dolgok, amelyeknek a gyerekek ki vannak téve, befolyásolhatják a későbbi életük fizikai kimenetelét? És itt változott a vita az elmúlt években. Az emberek összekapcsolják ezeket a traumatikus eseményeket. És nem feltétlenül az kell, hogy szemtanúja lehessen egy lövöldözésnek. Lehetnek olyan dolgok, mint az emberek a házadban, vagy az iskolában előforduló zaklatás, vagy válás. Ez sok olyan dolog lehet, amely traumatikus a gyermek számára. Tehát nincs senki, mint tudnák, nagy traumatikus esemény. Lehet, hogy apró apróságok összeadódnak, amelyek az évek során rontják a gyermek önérzetét. És melyek azok a dolgok, amelyek segítenek a gyermeknek abban, hogy megpróbálja felépíteni önmagát? Melyek azok a dolgok, amelyek segítik a gyermeket abban, hogy erős legyen? Melyek azok a támogatások, amelyeknek a közösségnek elő kell mozdítania ezeket a rugalmassági tényezőket a gyermekeknél? Erről beszélünk inkább. Ez az a rész, ami izgalmas. Valahogy tudjuk, hogy mi rontja valójában a gyermek ellenállóképességi tényezőit, de befektetnünk kell azokba a dolgokba, amelyek valóban segítenek ezeknek a rugalmassági tényezőknek a felépítésében.

Gabe Howard: És amikor a gyerekekről van szó, pár okból kiszolgáltatottak. Egy, ők gyerekek, de kettő, teljesen függenek a körülöttük lévő felnőttektől. Például, ha úgy érzem, hogy felnőttként kárt szenvedek, fel vagyok hatalmazva arra, hogy tegyen valamit ez ellen. De a gyerekeknek nincs ilyen. Akárki is ragadt a szüleikkel. És ez pozitív lehet. De nagyon negatív is lehet.

Okpara Rice: Abszolút, úgy értem, de ha belegondolunk, minden gyermeknek iskolába kell járnia. Jobb. Tehát tudjuk, és országként tudjuk, hogy a gyermekeink hol lesznek főleg az iskolai hónapban. Az ottani támogatásra kell építenünk. A szülők a lehető legjobb munkát végzik. Egyes szülők jobbak, mint más szülők, igaz. Attól függően, hogy hogyan nézi meg a szülői tevékenységet. Néhány nap két fiam van, úgy érzem, hogy nagyon jó szülő vagyok, és néha úgy érzem, fiú, nagyon küzdök azért, hogy ezt a helyzetet jól kezeljem. Tehát a szülők is óriási nyomást gyakorolnak. És azt gondolom, hogy amikor társadalmunk összetett kérdéseit vizsgáljuk, mindezek a tényezők szerepet játszanak. A szülőknek azonban még mindig szükségük van biztonsági mentésre. Jobb. Tudja, meg kell győződnünk arról, hogy iskolarendszereink, amelyek szintén traumára alapozott, ellenálló képességű, koncentrált megoldásokra összpontosítanak, hogy segítsenek az esetlegesen küzdő gyerekeknek. És azt tapasztaljuk, hogy az iskolákból egyre több forrást költöttek el a mentális egészség és a pozitív mentális egészség érdekében, mint azt az elmúlt évek egy éve tette. Mert mindenki a lehető legjobbat próbálja megtenni a rendelkezésére álló költségvetéssel. Arra is figyelnünk kell, hogy elegendő közösségi támogatás legyen. Chicagóban nőttem fel, és emlékszem, hogy a nyaraimat szinte felügyelet nélkül töltöttem, tudod, Chicago utcáin a barátaimmal futva. Nem voltak közösségi központok. A környéken nem voltak valódi szervezett tevékenységek. És hogyan fektethetünk be közösségünkbe? Különösen a veszélyeztetettebb közösségeink? És tudjuk, hogy vannak magasabb traumatikus események és alacsonyabb társadalmi-gazdasági helyzet annak biztosítására, hogy ezek a gyerekek továbbra is pozitív hatásokat kapjanak, hogy továbbra is pozitív módon avatkozunk be, megakadályozva a gyerekeket abban, hogy később az életben további mentális egészségi kríziseket szenvedjenek, és rugalmasságukat is erősítve. Nagyon sok mindent meg kell tennünk közösségként, és ez nem az, és megint: nem klisének akarok lenni, hanem egész falunak kell tekintenünk arra, hogy törődnünk kell a történtekkel minden gyerekkel, függetlenül attól, hogy ki lakik a szomszédomban, vagy ki nem lakik a környéken. Ezekre van szükségünk.

Gabe Howard: Érdekes koncepció, amit felvet, Okpara, hogy vannak dolgok, amelyeket megtehetünk annak érdekében, hogy a gyerekek jobb esélyeket kapjanak és javítsák mentális egészségüket. Hogy a gyerekek nem is fogják megelőző gyógyszernek tekinteni, jobb híján. Elviszed a gyereket orvoshoz, adsz neki fizikai vagy oltást, hogy a gyermek tudja, hogy ez megelőző gyógyszer. De strukturált tevékenységek, felügyelet, sportba, színházba, zenébe vagy hasonló dolgokba való bekapcsolódás javítja mentális egészségüket. És azt mondanám, hogy az átlaggyerekek teljesen nincsenek tisztában azzal, hogy ez javítja a mentális egészségüket.

Okpara Rice: Abszolút. Az élet építőköveit alkotják. Ez az, amire tudjuk, hogy a gyerekeknek szüksége van rá, és hogy a gyerekek tudják, hogy ez a holisztikus nézet a gyermekről. És nekünk is elmondtuk. Ugyanúgy törődnünk kell a mentális egészséggel, mint a testi egészségükkel. Ez ugyanolyan fontos. Talán egy évvel ezelőtt mondtam valami vitát egy találkozón, talán egy évvel ezelőtt, közvetlenül a parklandi lövöldözés után, és annak a fiatalembernek a tragédiájának, amely meghalt. Ez is egy gyermek követte el ezt a cselekményt, mert ez egy fiatal férfi volt, aki átesett a terápián és terápián volt. Tehát a terápia nem varázslat. A gyógyszeres kezelés nem varázslat. És néha azt gondolom, hogy azt ábrázolják, hogy ezek a dolgok olyan varázslatosak. Tudja meg, mi az az út, az az utazás, amelyet a gyermekek számára a lehető legkorábban el kell kezdenünk, és megbizonyosodhatunk arról, hogy a lehető legkorábban beavatkozunk, és remélhetőleg megakadályozzuk az ilyen tragédiákat. De nagyon sok olyan gyermek van, aki mentális egészségi problémákkal küzd, és soha nem válik erőszakossá. Sok olyan ember van, aki gyermekként mentálhigiénés problémákkal küzdött, akik nagyon sikeres felnőttek lettek. Mi az, hogy megtalálja azokat a dolgokat, amelyek segítenek a központban, megtalálja azokat a dolgokat, amelyek segítenek felépülni válságok esetén, megtalálja azokat a támogató felnőtteket, támogató közösségeket maga körül, amelyek segítenek abban, amikor van néhány ilyen mélypont. A pszichofarmakológia alkalmazása szintén olyan dolog, amelyet sokkal jobban megismertünk. De azok a gyógyszerek, amelyek segíthetnek a gyermeknek, és amikor a gyermekeknek nem szabad terápiaként kezelniük a gyógyszert, sokkal kifinomultabbak lettünk. Hajlamosak vagyunk nem azokra a pozitív dolgokra összpontosítani, amelyek pozitívan cselekszenek országszerte sok-sok programmal. Hogy bármilyen okból is, azok a dolgok, amelyek mindig a lapra kerülnek, mindig azok, amelyeket a legtöbb negatív dologról hallunk. Ez szerintem nagyon-nagyon sajnálatos. És vannak ábrázolásaink, olyan emberek, akik egészségesek. Rendben vannak kudarcok. Rendben van, ha vannak kihívásaink. Ez mind megvan. És ezt a részt kell megvalósítanunk. Egyikünk sem élte át az életet anélkül, hogy valamilyen mentális egészségügyi kihívás, alacsony önbecsülés, depresszió, önbizalomhiány vagy a világ iránti kétség lenne. Ezeket a dolgokat csak tudomásul kell vennünk. És azt hiszem, ez segít csökkenteni a megbélyegzést és sokféleképpen, mert tudod mit? Bármelyikünk lehet. Mármint mindannyian olyan különböző, egyedi lények vagyunk. Mindannyiunknak különböző rugalmassági tényezői vannak. Mindannyiunknak különböző az élete, amit élünk. És akkor ez az út megtanított bennünket arra, hogyan kezeljük a különböző stresszeket. Ezért nagyon félig tele vagyok ezzel, mert úgy gondolom, hogy olyan sok csodálatos ember próbál ott dolgozni gyerekekkel, hogy ez jól teszi a szívemet. És tudom, hogy a Tanager Place-nél ez az egyik dolog, amit csinálunk. És ezt a munkát minden nap el kell végeznem.

Gabe Howard: Lépni fogunk, hogy meghallgassuk szponzorunkat.

Bemondó: Ezt az epizódot a BetterHelp.com szponzorálja. Biztonságos, kényelmes és megfizethető online tanácsadás. Tanácsadóink engedéllyel rendelkező, akkreditált szakemberek. Bármi, amit megoszt, bizalmas. Ütemezzen biztonságos video- vagy telefonos foglalkozásokat, valamint csevegjen és küldjön szöveges üzeneteket terapeutájával, amikor úgy érzi, hogy erre szükség van. Egy hónapos online terápia gyakran kevesebbe kerül, mint egyetlen hagyományos személyes találkozás. Látogasson el a BetterHelp.com/ oldalra, és tapasztaljon meg hét napos ingyenes terápiát, hogy lássa, megfelelő-e az online tanácsadás. BetterHelp.com/.

Gabe Howard: És visszatérünk Okpara Rice-zel, a Tanager Place vezérigazgatójával. Beszéljünk egy pillanatra néhány vitáról, mert valamire, amire ön azt mondta, mindenre szükségünk van. Szükségünk van pszichofarmakológiára, ami, tudod, gyógyszeres kezelésre, terápiára és közösségi támogatásra van szükségünk. És sok mindenre van szükségünk. Ahogyan te is azt a közhelyet használod, ami nagyon tetszik, az az, hogy ehhez valóban kell egy falu. De mint mondtad, a viták a híreket érik el. És az egyik nagy, amiről az emberek állandóan beszélnek, az az, hogy ó, van egy hipergyereked vagy egy olyan gyereked, akit nehéz kezelni. Gyógyítsuk őket, és könnyítsük meg a szülőket. Mit szól ehhez a Tanager Place vezérigazgatójaként, aki sok válságban lévő gyermekkel dolgozik?

Okpara Rice: Igen, szerintem ez tévedés. Azt hiszem, néha azt gondoljuk, hogy egy tabletta mindent meg tud oldani. A pszichofarmakológia csak egy része a kezelésnek, amely általában terápiához és egyéb beavatkozásokhoz kötődik. Ez csak egy része a kezelési folyamatnak. Nem minden gyermeknek szól. Nem minden gyermek számára a legmegfelelőbb. De a gyerekek nagy része ott van, ahol van. Nagyon szerencsések vagyunk itt. Két pszichiáterünk, két pszichiátriai nővérünk és pszichológusunk van. Nagyszerű orvosi csapatunk van itt, és látom őket, és a mindennapi munkájukat. A szülők nem jönnek, mondván, hé, csak adj nekem egy kis gyógyszert. A gyermekemnek meg kell nyugodnia. Nem ez történik. Nem végezünk ilyen típusú munkát. Nem így működünk elszigetelten. Először is igazán meg kell értenie az adott gyermek diagnózisát, mi történik velük az iskolában és az otthonban, valamint a társadalmi interakciókat. És akkor elkészít egy kezelési tervet. A pszichofarmakológia része lehet ennek a kezelési tervnek, vagy nem, vagy kis ideig tarthat. A helyzet az, hogy a megfelelő beavatkozást a megfelelő időben és megfelelő adagolással végezzük. Ez az a legkritikusabb dolog és az orvosi szolgáltatók, amelyek segítenek. De nagyon interdiszciplináris csapatkörnyezetben csináljuk. Tehát megvan a pszichiáter, megvan a terapeuta, és az ügykezelő beszél mind a szülőkkel. Ez zárva van a szülővel. Azt hiszem, hogy néha a társadalomban azt gondoljuk, hogy ja, igen, van erre egy tabletta, az lesz, ez rendben van. Ez valójában nem valóság. És a legtöbb orvosi szolgáltató sem próbálja ezt megtenni. Az egész országban ismert pszichiáterekkel és azokkal az emberekkel szemben, akikkel beszéltem, az emberek ezt nagyon komolyan veszik, mert tudjuk, hogy ezek közül a gyógyszerek közül néhány nagyon erős, és hosszú távú tanulmányok vannak arról, hogyan lehet hatással vannak a gyermekek testi egészségére. Éveken át az úton. Tehát az emberek nagyon vigyáznak arra, amit felírnak.

Gabe Howard: Érdekes hallani a perspektívádat erről, Okpara, mert olyan dolgokat mondasz, mint a pszichofarmakológia és az interdiszciplináris csapat, és körbeveszed a szolgáltatásokat, és ez nagyon orvosi megközelítés. És azt hiszem, ez történik a terepen. Azt hiszem, ez az átlagos módja annak, hogy egy gyermeket gyógyszereket és szolgáltatásokat írnak fel stb.De nincs egészen annyi, hogy ó, csak bosszantó gyerekeket gyógyítunk. És azt gondolom, hogy ezért mennek ki ezek az információk, mert ez egyfajta lenyűgöző beszélgetés. Mint, hé, a gyereked fájdalom. Adjunk neki drogokat. Ilyen az a horog.

Okpara Rice: Igen. Nem akarom azt a benyomást kelteni, hogy ez csak egy nagyon orvosi modell, azt kellene mondanom, hogy sokkal holisztikusabb modell. Mármint azért, mert a többi beszélgetésünk ebben a részében azt csináljuk, hogy miként tekintünk a gyerekekre, miközben az egészség minden olyan társadalmi tényezőjét nézzük, amelyet a CDC adott ki. Tehát megértette a lakhatást, megértette a foglalkoztatást, megértette mindazokat a társadalmi tényezőket, amelyek belemennek a háztartás történéseibe. Ami azokkal a felnőttekkel történik, akkor az a gyerekkel is megtörténik. Tehát szakmai szempontból beszélek arról, hogy a nagy szavakat használom, vagy bármi más. De a valóság az, hogy én is egy 13 éves és egy 9 éves apa vagyok. És ha arra gondolok, hogy a gyerekeimnek vannak-e kihívások, mit szeretnék, ha nekik volna? És az a tény, hogy apukájuk vezérigazgató, nem számít. Olyan gyerekeket akarunk, akiknek a szülei nem vezérigazgatói vagy szülei egyedülálló szülők. Képesnek kell lennünk arra, hogy ugyanolyan minőségű ellátást és ugyanolyan holisztikus képet kapjunk arról a gyermekről. Tehát nincs parancsikon a megfelelő kezeléshez. És ez van, mint társadalom. Azt hiszem, kezdünk eljutni oda. Remélem, hogy most eljutunk oda, hogy látjuk, hogy a gyermek holisztikus jellege, a gyógyszeres kezelés nem minden. Ennek egy olyan kezelési folyamat részének kell lennie, amely terápiát foglal magában, amely fizikai egészséget is magában foglalhat. És nagyon sok más darab jár hozzá. De holisztikusan kell néznünk a gyermekre. Egyébként nem igazán szolgálatot teljesítünk, mert a gyerekek nem, nem elszigetelten működnek. Tehát, ha nem nézi ezeket a darabokat, akkor nem lesz hatékony. És akkor egyetlen gyógyszer sem lesz hatékony. Nem arra törekszünk, hogy a városban sétálgassanak olyan gyerekek, akik el vannak zónázva. Ez nem produktív. Ez nem egészséges.

Gabe Howard: Van egy érdekes dolog, amit ott mondtál, ahol azt mondtad, hogy azok a dolgok, amelyek a háztartás felnőttjeivel történnek, a háztartás gyermekeivel is történnek. És szeretném ezt egy pillanatra érinteni, mert a felnőtteknek valóban ez az elképzelésük, hogy a gyerekek ismeritek őket, golyóállóak a világ módszereiből. Nincsenek jelzálogkölcsönök és munkáik, és nincs gyerekük, és mindezek a dolgok. De azt gondolom, hogy ha mindannyian visszatükrözzük, amikor anya és apa stressz miatt aggódik a háztartás egészében érzett és visszhangzott pénzért, amely abszolút hatással van a gyerekekre. Ez más módon érintheti őket. És valójában ésszerűnek tartom azt mondani, hogy abszolút más módon hat a gyerekekre. Tud-e valamilyen módon beszélni arról az ötletről, hogy ó, csak gyerek vagy, ne aggódj miatta, és ennek hogyan kell fejlődnie, mert a gyerekek aggódnak emiatt. De mert azt mondtad nekik, hogy ne aggódjanak emiatt. Ez azt jelenti, hogy nem vagy a támogatás forrása.

Okpara Rice: Rendben. És mondok pár dolgot. Tudod, először is, bárki, aki bármilyen típusú gyermekkel jár, tudja, hogy a gyerekek mindent felvesznek. Először is, semmi sem látszik túljutni rajtuk, ami figyelemre méltó. De gondolnom kell egy kicsit a saját tapasztalataimra. Tudod, háztartásban nőttem fel. Apám drogos volt. Anyám nagyon klinikailag depressziós volt. És pontosan tudom, amikor visszatekintek a feleségemre, hogy ez a két dolog milyen hatással volt rám, és mi történt, amikor arra gondolsz, hogy másnap lesz-e otthona? Kicsit hajléktalanok voltunk. Tudod milyen ez? Vagy nem tudja mi történt. Mi a következő étkezésed? Vagy amikor anyukád két napig nem tud felkelni az ágyból, mert nincs ereje erre. Tudod, tehát tudom, hogy ezek a dolgok mit tettek velem, és arra gondoltam, hogy egész életemben gondolkodjak. Mármint ezek extrémek abban a tekintetben, hogy remélem, soha senkinek sem kellett még ezt megtapasztalnia. Tudom, hogy vannak olyan gyerekek, akik ezt minden egyes nap megtapasztalják. És ez a véglet. Vannak apró dolgok, csak a háztartás fenntartásának nyomása, az a nyomás, hogy karácsonyi ajándékok legyenek. Ez az egyik dolog, ami a szerepem és az összes olyan szerepem, ami mindig is olyan fontos számomra, mert kitalálod, mit? Szülőként tudom, hogy mikor jut el a karácsony, és mennyire drágák a játékok, és az emberek dolgokat akarnak adni a gyerekeiknek. És ez a stressz és az a nyomás, hogy megpróbáljuk ezt megvalósítani. De Istenem, kifizeti ezt a számlát, vagy elmész erre a játékra, igaz? Tudod, igyekszünk megbizonyosodni arról, hogy a programunk során minden gyermekünk kap karácsonyi ajándékot, vagy a család is kap ajándékot. Tehát ez eggyel kevesebb dolog, ami miatt aggódniuk kell. De mindezek a nyomások természetesen a gyermekre hatnak. Érzik ezt a feszültséget. És ismét, minden gyermek másképp reagál erre a feszültségre. De tudomásul kell vennünk, hogy fennáll a feszültség. Nem feledkeznek meg róla. Ami azt illeti, sokkal többet vesznek fel, mint gondolnád. És néha jó csak beszélgetni a gyermekével, ha elég idősek ahhoz, hogy párbeszédet folytassanak, megnyugtassa őket, hogy hé, a dolgok rendben vannak, jól leszünk. Lehet, hogy a dolgok most szorosak, de ezt csináljuk. Tudod, nem kell felnőttként beszélned velük, de tudomásul kell venni, hogy a feszültség fennáll. Ez segít nekik biztonságosabb érzésben.

Gabe Howard: Térjünk át arra, amikor minden rosszul megy. A legrosszabb eset, amelyre az emberek sajnos gyakrabban gondolnak, mint nem, amikor a mentális betegségekre és ez a válságra gondolnak. Azt mondta, hogy a Tanager Place-ben fekvő- és járóbeteg-ellátása van, ez pedig kríziskezelés. Beszélhet erről egy kicsit, hogyan visz valakit a válságból a wellnessbe?

Okpara Rice: Igen, úgy értem, ez megint, ez egy utazás, mert minden gyermek más és ezért gyermekeink türelmetlen programunkban különféle okok miatt nem lehetnek otthonukban. Tehát vannak olyan gyerekeink, akik hozzánk érkeznek, akiknek súlyos depressziójuk van. Vannak gyerekeink, akik épp egy pszichiátriai kórházi kezelésből származnak. És ez az út számukra másképp fog kinézni, mivel minden család egy kicsit másképp fog kinézni. Tudod, nem feltétlenül válságként tekintek rá. Úgy gondolom, hogy nekik is előfordulhatott ilyen epizodikus helyzetük, de valójában arról van szó, hogyan segítitek őket elkerülni ezt a helyzetet? Folytassa a jövőben? Hogyan lehet felépíteni ellenálló képességüket, hogy ne okozzanak önkárosítást, vagy ne gondolkodjanak öngyilkossági gondolatokon, vagy gondolkodjanak azon, hogy nem tartózkodnak a bolygón? Hogyan segíthet a fiataloknak ebben? És nincs egyszerű módszer. Bárcsak könnyű megoldás lenne, de nem azért, mert minden gyermek ilyen különböző módon reagál a kezelésre. És azt is, amit most megtanultunk, és nem azt, amit megtanultunk, hanem azt, amit valóban elismerünk, tudod, hogy ha egy időben nem segítesz a családnak, a gyermek fekvőbeteg lehet, tényleg nem csinálok minőségi kezelést. És ez egy olyan dolog, ami abszolút elmozdult az ország egész területén. És azt gondolom, hogy az emberek sokkal inkább családiasak és családvezéreltek, mert megkapjuk, hogy a gyermek hat hónapig, nyolc hónapig lehet velünk. Vissza fognak menni abba az otthonba. Visszatérnek az otthoni közösségükbe. Tehát nem csak az ellenálló képességi tényezőket építjük fel abban a gyermekben, és nem is ezt tesszük ebben a családban. És abban a közösségben akkor nem lesznek sikeresek visszatérve. Ezért azt gondolom, hogy amit ismét ismerünk, eltávolodik ettől az orvosi modelltől, bánik a gyermekkel, bánik a gyermekkel, bánja a gyermeket sokkal inkább szisztematikus, holisztikus szemlélettel az adott családi egységről. Ez teszi a jó kezelést. És ehhez idő kell. Sajnos irányított gondozási környezetben élünk, és a biztosítás néha diktál bizonyos dolgokat, és az egyes államok nagyon különböznek egymástól. Tehát nem csak egy igazán minőségi betegprogrammal kell rendelkeznie. Valóban minőségi közösségi alapú támogatást kell kapnunk ahhoz a gyermekhez, hogy megértsük, hogy hátrányok lehetnek az út során. És ez az út része, igaz? Egyik nap sem olyan, hogy ó, fiú, úgy értem, tudod, hogy ezt az epizodikus válságot élem át. Teljesen jól vagyok. Nem így működik. Ez nem élet. De vannak olyan dolgaink abban a közösségben, ahol annak a gyermeknek nem biztos, hogy szüksége van a legmagasabb szintű ellátásra, a legkorlátozóbb szintű ellátásra.

Gabe Howard: Hogyan reagálnak erre a családok? Mivel úgy gondolom, hogy a társadalomban létező mentális egészségre vonatkozó korlátozott ismereteink alapján, amikor bekopognak az ajtódon, valószínűleg úgy vélik, hogy a kérdés teljes egészében a gyermeké. És akkor azt mondod, hogy nem, nem, nem, vannak dolgok, amiket te is megtehetsz. Van-e visszalépés ezen?

Okpara Rice: Ó, persze. Úgy értem, van néhány, de tudod, nagyon sok ember, amikor az ajtónkhoz jön, csak segítséget akar. Segítséget akarnak. Félelmetes az a gondolat, hogy egy szülő, bármelyik szülő elveszíti gyermekét. Csinálják. Segítséget akarnak. Nézd, OK. És nem azt mondom, hogy mindez az égen pite, hogy mindenki annyira nyitott erre. Ez nem feltétlenül igaz. Minden egyes kezelési program más és a kezelési program egyedi. Minden egyes. Minden család egyedi. Néhány ember készen áll arra, hogy részt vegyen abban a változtatásokat előkészítő folyamatban. Vannak, akik készek némi önreflexióra. Néhány ember nem. Ez csak nagyon függ. És itt vannak más programok, amelyeket az emberek megtalálhatnak, amelyek megfelelnek a családjuknak szüksége lehet. De többnyire őszinte Istennel szemben, be kell vallanom, sok szülő, aki válságban van, és aki úgy érzi, hogy nem akarja elveszíteni gyermekét. A mi feladatunk az, hogy reményt adjunk nekik, hogy segítsünk részese lenni ennek az útnak veletek. És így sok embernek ez csak nehéz. Alázatos és félelmetes. És így ismét elismeri ezt, igazolja ezeket az érzéseket, de aztán meghatározza a cselekvés irányát. Ön közösen állítja össze a tervét, hogy segítsen gyermekének és újra családjának. Ha a család nem egészséges, ennek része az egészséges egészségre való ösztönzés, akkor nem az. A kezelés hosszú távon nem lesz sikeres. És nagyon sok olyan család van, akik maguk is felszámolódtak a terápiában, akik további dolgokra vágynak, vagy akiknek a múltban történtek olyan események, amelyek megváltoztatták a szülők módját. Tehát megint, ha nyitott vagy és emberekkel foglalkozol, akkor az emberek hozzád fordulnak segítségért. És ez a legmélyebb dolog. Miután kinyitotta ezt az ajtót, és segítenek nekünk segíteni ennek a családnak, sok mindent megtehet. Ehhez csak megfelelő szellemiséggel vagy filozófiával kell szolgálnunk. Ez nem az áldozat hibáztatása. Nincsenek emberek, akik azt mondanák: ó, ez a te hibád, a gyereked küzd. Az ön hibája, hogy gyermeke elgondolkodott öngyilkosságon. Nem ezt csinálod. Megnézi, melyek azok a tényezők, amelyek arra késztették a gyereket, hogy ezen gondolkodjon? Melyek azok a stresszorok a gyermek életében, amelyek arra késztették őket, hogy ezen gondolkodjanak? Mit tehetünk? Melyek azok a támogatások, amelyekbe beépíthet? Hogyan építhetünk az adott szülő támogatására is, hogy ha ezt halljuk a gyermekéről is, az traumatikus? Tehát ezeket tesszük.

Gabe Howard: Ez az utolsó dolog, amit meg akarok érinteni, Okpara, olyan sokan hiszik, hogy mentális betegségek csak olyan gyermekeknél fordulnak elő, akiknek gyakran rosszabb a szüle, mint rossz anyja, vagy összetört otthonokból származnak, vagy csak nagyon sok van, mint pl. azt mondtad, áldozat hibáztatja, hogy a gyerek jól lesz, ha nem az ő szörnyű családja lenne. Tudjuk, hogy ez nem igaz.

Okpara Rice: Ó, teljesen. Legyünk csak egyenesek. A gyermekek mentális egészségi problémái minden társadalmi-gazdasági spektrumot lefednek. Nem érdekel. Vannak olyan gyerekeink, akik jönnek, akiket látnak a rendelőintézetünkön és a fekvőbeteg programjainkon, akiknek családja rendkívül gazdag, családja rendkívül szegény, családja középosztálybeli. Minden gambit lefed. Tehát ezt ki kell tennünk. Csak azt kell mondanunk, hogy ez csak egy mítosz. És tudod mit? Még a nagyon-nagyon szegény családok is a lehető legjobb gondozást szeretnék gyermekük számára. Ez a másik mítosz, miszerint van olyan társadalmunk, amely egy teljesen más beszélgetés is. Szegénység nem azt jelenti, hogy nem törődsz a gyerekeiddel. Tehát mindenki igyekszik a lehető legjobb ellátást kapni. Csak korlátozott erőforrásokkal rendelkeznek, amelyekhez igénybe vehetik ezt az ellátást. A gazdagság ott adja meg ezt a lehetőséget. De jobban hidd el, hogy gazdag, szegény, középosztály, mindenkinek ugyanolyan szintű mentális egészségügyi küzdelme van.

Gabe Howard: Ez kiváló. Okpara, köszönöm szépen. Mi a Tanager Place webhelye, ha az emberek országszerte meg akarják nézni?

Okpara Rice: Megvan, www.TanagerPlace.org.

Gabe Howard: Félelmetes, köszönöm szépen, hogy részt vettél a műsorban, nagyon értékeljük az idejét, és hogy felvilágosítottak mindezen témákban. Csak vagy, csak fantasztikus.

Okpara Rice: Nagyon köszönöm, hogy van. Nagyra értékelem.

Gabe Howard: Nagyon szívesen. És hé, mindenki, szeretne kapcsolatba lépni velem a Facebookon, témákat javasolni, kommentálni a műsort, és elsőként kap frissítéseket? Csatlakozhat szuper titkos Facebook-csoportunkhoz, amelyet most nyilvánosan elmondtam a .com/FBshow oldalon. Van témája, de nincs Facebookja? Kellett lennie egynek. Írjon nekünk e-mailt az [email protected] címre, és mondja el, mit gondol. És ne felejtsd el áttekinteni a műsorunkat bármely podcast lejátszón, amelyen megtalálsz minket. Mondd el egy barátnak. Nagyon köszönöm, és a jövő héten mindenkivel találkozunk.

Bemondó: Hallgattad a Psych Central Podcastot. Az előző epizódok megtalálhatók a .com/Show oldalon vagy a kedvenc podcast lejátszón. Ha többet szeretne megtudni vendéglátónkról, Gabe Howardról, látogasson el a weboldalára a GabeHoward.com címen. A .com az internet legrégebbi és legnagyobb független mentálhigiénés webhelye, amelyet a mentálhigiénés szakemberek működtetnek. Dr. John Grohol felügyelete alatt a .com megbízható forrásokat és vetélkedőket kínál, amelyek segítenek megválaszolni a mentális egészséggel, a személyiséggel, a pszichoterápiával és egyebekkel kapcsolatos kérdéseit. Kérjük, látogasson el még ma a .com oldalra. Ha visszajelzése van a műsorról, kérjük, küldjön e-mailt [email protected] Köszönjük, hogy meghallgatta, és kérjük, ossza meg széles körben.

Ez a cikk tartalmaz linkeket az Amazon.com-ra, ahol egy kis jutalékot fizetnek a Psych Central-nak, ha könyvet vásárolnak. Köszönjük a Psych Central támogatását!