Impulzus-ellenőrzési problémákhoz kapcsolódó Parkinson-gyógyszerek
Egy új kutatási eredmény azt sugallja, hogy a Parkinson-kór kezelésére alkalmazott gyógyszerek impulzus-kontroll rendellenességeket eredményeznek a gyógyszereket szedő egyének több mint 20 százalékánál.
A Mayo Klinika kutatói konkrétan azt találták, hogy a dopamin neurotranszmitter hatását fokozó gyógyszerek a Parkinson-kórban szenvedő betegek 22 százalékában impulzusszabályozási rendellenességeket eredményeznek.
A problémák kockázatáról először a Mayo Klinika számolt be 2005-ben. A nyomon követési tanulmányt online publikálták a Parkinsonizmus és a kapcsolódó rendellenességek.
A dopamin agonistákat, a pramipexolt (Mirapex) és a ropinirolt (Requip) tartalmazó gyógyszercsoportot, általában a Parkinson-kór kezelésére használják.
A gyógyszerek stimulálják az agy limbikus áramköreit, amelyekről azt gondolják, hogy az érzelmi, a jutalom és a hedonista viselkedés útjai. A gyógyszereket olyan impulzuskontroll-rendellenességekhez, mint a kóros szerencsejáték és a hiperszexualitás, valamint a kényszeres magatartáshoz kapcsolták, mint a mértéktelen evés, költekezés, számítógép-használat vagy „hobbizás”.
A kutatók áttekintették a Parkinson-kórban szenvedő betegek nyilvántartásait az elmúlt két év során - mondta Dr. Anhar Hassan, a Mayo Klinika neurológiai munkatársa és a vizsgálat vezető kutatója.
„Ez idő alatt a Mayo Klinika mozgásszervi orvosai nagyon tisztában voltak azzal, hogy impulzusszabályozási rendellenességek fordulhatnak elő ezekkel a dopamin agonista gyógyszerekkel.
„Ha olyan pácienssel találkoztak, aki ezt a gyógyszert szedte, megkérdezték tőle vagy egy kísérő családtagtól, hogy észleltek-e újfajta viselkedést. Azt találtuk, hogy ebben a kétéves időszakban a betegek 22% -ában új impulzus-kontroll rendellenesség jelentkezett ”- mondta.
A tanulmány megállapította, hogy minél nagyobb az adag, annál nagyobb az esélye az impulzus-szabályozási magatartásnak.
"Minden negyedik betegnek közepes terápiás dózisa volt impulzuskontroll-rendellenességgel" - mondta Hassan. "Azoknál a betegeknél, akik magasabb hatóanyagtartományt szedtek, körülbelül minden harmadiknak impulzusszabályozási rendellenessége alakult ki."
A dopamin-agonistákat szedő betegeknek tisztában kell lenniük a lehetséges viselkedési változásokkal, hogy korán el lehessen őket fogni, még mielőtt őket vagy családjukat károsítanák - mondta Hassan.
Egy új viselkedés azonosítása után a gyógyszeres kezelés csökkentése vagy abbahagyása általában néhány naptól egy hónapig megoldja a problémát - mondta.
Forrás: Mayo Klinika