A két kérdésből álló szűrés segít az ID delíriumban

A kutatók új értékelési eszközöket fejlesztettek ki, amelyek segítenek a delíriumban szenvedők azonosításában.

A nyomozók szerint egy új képernyő lehetővé teszi, hogy az ápolók és az orvosok két kérdésre adott válasz után azonosítsák a delíriumot a kórházi idősebb felnőttek körében. A delírium felismerése azért fontos, mert ez egy reverzibilis kognitív állapot, amely feloldható, ha korán elkapják és kezelik.

A delírium a mentális képességek súlyos zavara, amely zavart gondolkodást és a környezet tudatosságának csökkenését eredményezi.

"A delírium nagyon költséges és halálos lehet, és a magas kockázatú betegeknél az idő számít" - mondta Donna M. Fick, Ph.D., az ápolás kiemelkedő professzora és a Pennsylvania államban működő Hartford Geriátriai Ápolási Kiválóság Központjának társigazgatója. Egyetemi.

"A delírium rendkívül rövid, két tételes ágy melletti tesztjének elvégzése átlagosan 36 másodpercet vesz igénybe, érzékenysége pedig 93 százalék" - mondta.

Edward R. Marcantonio, MD, a Harvard Medical School orvosprofesszora a közelmúltban kifejlesztette a 3D-CAM, egy három perces zavartanulási módszert, hogy segítsen a delíriumban szenvedő betegek gyors azonosításában.

Bár ez a módszer hatékony, mégis bonyolultabb, mint az ultrarövid szűrés, és az adminisztráció jelentős időt vehet igénybe. Fick és Marcantonio olyasmit akartak kifejleszteni, amelyet könnyebb használni az ágy mellett, és kevesebb időt kell igénybe venni egy elfoglalt nővérnapból.

"Azzal kezdtünk, hogy kerestünk egy kérdést, amely képes kimutatni a delíriumot, de csak 83 százalékos érzékenységet tudtunk elérni, ami nem elég jó" - mondta Fick. Kollégái online jelentést tesznek eredményeiről a Journal of Hospital Medicine.

A kutatók két olyan kérdést találtak, amelyek 93 százalékos érzékenységet mutattak a delírium azonosításában: a betegeket megkérdezték, hogy a hét melyik napja volt, és visszafelé mondják el az év hónapjait. Ha a beteg nem válaszolta meg helyesen ezt a két kérdést, jelezve a delíriumot, akkor a 3D-CAM-ot adják be.

Az ebben a vizsgálatban tesztelt 201 résztvevő közül 42-nél klinikailag delíriumot diagnosztizáltak. A két tételből álló teszt 48-at azonosított lehetséges delíriásnak; 42-et helyesen azonosítottak, hat hamis pozitív eredménnyel.

"Ezeket az eredményeket még nagyon nagy mintával kell hitelesíteni" - mondta Fick, mielőtt a tesztet mindennapi használatra javasolhatnánk.

A kutatók a közeljövőben több száz résztvevővel tervezik használni az eszközöket, hogy meghatározzák a teszt érvényességét, valamint azt, hogy a teszt mennyire könnyen valósítható meg valós helyzetekben.

Forrás: Pennsylvania State / EurekAlert