Néhány anorexia miatt kórházba került tinédzser nem vékony

Egy új ausztrál tanulmány megállapítja, hogy az anorexia nervosa miatt kórházba került serdülők 31 százaléka a betegség összes kognitív és fizikai szövődményét kimutatja alulsúly nélkül.

Melissa Whitelaw dietetikus a melbourne-i egyetemen a rendellenesség diagnosztikai kritériumainak megváltoztatását szorgalmazza, miután megállapította, hogy az „atipikus anorexiában” szenvedő betegek súlyos egészségügyi problémákkal küzdenek, annak ellenére, hogy az egészséges testsúly-tartományon belül vagy akár meghaladják őket.

"Amit most látunk, az az, hogy egészséges testsúlya lehet, de ugyanolyan beteg lehet, mint tipikus anorexia nervosában szenvedő ember, beleértve az evéssel és az étellel kapcsolatos gondolatait is" - mondta Whitelaw.

„Újra kell definiálnunk az anorexiát, mert az anorexia nervosa betegek egyre nagyobb hányada atipikus és nehezebben felismerhető. A definíciónak a fogyásra kell vonatkoznia, nemcsak az alulsúlyra. ”

A tanulmányhoz Whitelaw 171, 12 és 19 év közötti anorexiás beteget vizsgált meg, akiket 2005 és 2013 között vettek fel a Royal Children's Hospital étkezési rendellenesség-programjára Melbourne-ben, Ausztráliában.

A következőket találta:

• A betegek közül 51 „atipikus” volt, jelentős étkezési rendellenesség pszichopatológiával, de nem volt alacsony súlyú;
• Alacsony súlya helyett a nagyobb súlycsökkenés életveszélyesen alacsony pulzusszámhoz kapcsolódott, ami az anorexia nervosa éhezésének szövődménye volt, amely felvételt igényel;
• Az atipikus anorexiában szenvedő betegek alacsony vérnyomást szenvedtek és a vér elektrolitjait is rontották;
• Fontos, hogy semmilyen szövődmény nem társult önállóan az alulsúlyhoz, az anorexia tipikus jellemző tünetéhez;
• A vizsgálatban részt vevő betegek egyikét sem figyelte az egészségügyi szakember a fogyás, az ételhez való viszonyuk vagy a fogyás módszerei szempontjából.

Az atipikus anorexiában szenvedő betegek testsúlyuk körülbelül egynegyedét elveszíthették, de a test „éhezési módba” léphet, ha a testsúly 10% -át gyorsan elveszítik, ami az energia megőrzése érdekében lassítja a pulzusszámot.

Whitelaw szerint az atipikus betegeket arra ösztönözhették a család vagy az egészségügyi szakemberek, hogy fogyjanak le. Ez gyakran dicséretet és biztatást eredményez azzal kapcsolatban, hogy milyen jól néznek ki, és még nagyobb súlycsökkenést eredményeznek.

"Ha a serdülők fogynak, nem számít, hogy milyen súlyúak, az egészségügyi szakembernek figyelnie kell rájuk, hogy ellenőrizzék-e a fogyás megfelelő-e, és ha igen, akkor fokozatosan történik-e" - mondta Whitelaw.

„Figyelniük kell a serdülő étrendjének bevitelét, valamint az étellel és a testmozgással való kapcsolatát annak jeleire nézve, hogy a beteg étkezési rendellenességgé vált. Nagy mennyiségű fogyás után gondos orvosi vizsgálat is ajánlott. ”

Miután az ember éhezési módba lép, a pulzusszám növelésének egyetlen módja az újratáplálás és a súlygyarapodás, amelyek ebben a csoportban kórházi kezelést igényeltek.

Whitelaw szerint az emberek képesek megérteni egy rendkívül vékony beteget, akinek híznia kell, de gyakran megrázkódtatja a betegeket és a családokat, amikor az egészséges testsúlyon belül vagy azon felüli személynek híznia kell.

És bár az atipikus anorexia nervosa gyakran kevésbé súlyos, mint az anorexia nervosa, az új eredmények azt mutatják, hogy az egészségügyi következmények ugyanolyan veszélyesek lehetnek. Whitelaw úgy véli, ideje megváltoztatni a jelenlegi diagnosztikai kritériumokat, amelyek kimondják, hogy az anorexia nervosa-val rendelkezőknek alulsúlyosnak kell lenniük.

„Az étkezési rendellenességek arca megváltozik a túlsúly és az elhízás növekvő gyakorisága mellett. A fiatalokkal kapcsolatba lépő családok, tanárok, sportedzők és mások ne késleltessék a segítségnyújtást aggasztó étkezési szokásokkal rendelkező serdülők számára, ha lefogytak, még akkor is, ha nincsenek alacsony testsúlyúak ”- mondta Whitelaw.

Az új megállapításokat a Journal of Adolescent Health.

Forrás: Melbourne-i Egyetem