A fibromyalgia zavarhatja az agy érzékszervi útjait
A túlérzékenységet fibromyalgiában szenvedő betegeknél hiperalgéziának nevezik. A megállapításról a Arthritis és reuma, az American College of Rheumatology folyóirata.
Szakértők úgy vélik, hogy ez a megváltozott agyi feldolgozás hozzájárulhat a széles körű fájdalomhoz, és megmagyarázza az opioid fájdalomcsillapítókra adott válasz hiányát a fibromyalgiában szenvedő betegek körében.
A fibromyalgia egy krónikus, mozgásszervi szindróma, amelyet széles körű ízületi és izomfájdalom jellemez, valamint egyéb tünetek, például fáradtság, alvászavarok és kognitív nehézségek.
Korábbi kutatások szerint a fibromyalgia az Egyesült Államokban a nők 3,4 százalékát és a férfiak 0,5 százalékát érinti. Ennek a fájdalom-rendellenességnek az előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, és a 60 és 79 év közötti nők több mint 7 százalékát érinti.
"A fibromyalgiában szenvedő betegeknél megváltozik a központi idegrendszeri fájdalom feldolgozása, és rossz a válasz a helyi fájdalomkezelésekre, a kiváltó pont injekcióira és az opioidokra" - mondta Dr. Marco Loggia vezető szerző.
"Vizsgálatunk az agy működésének zavarait vizsgálja, amelyek részt vesznek a fájdalom előrejelzésében és a fájdalom enyhítésében."
A jelen tanulmányhoz a kutatócsoport 31 fibromyalgiás és 14 egészséges kontrollt vett fel. A funkcionális mágneses rezonancia képalkotást (MRI) és a mandzsetta nyomás fájdalom ingerét minden alanyon elvégeztük.
Az MRI során a résztvevők vizuális jelzéseket kaptak, amelyek figyelmeztették őket a közelgő fájdalom kialakulására (fájdalom előrejelzése) és a fájdalom ellensúlyozására (megkönnyebbülés várakozása).
Az eredmények azt mutatják, hogy a fájdalom várása és enyhítése során a fibromyalgia betegek kevésbé robusztus választ mutattak az érzékszervi, affektív, kognitív és fájdalomszabályozó folyamatokban részt vevő agyi régiókban.
A ventrális tegmentális terület (VTA) - az agy közepén levő neuronok egy csoportja, amely részt vesz a jutalom és a büntetés feldolgozásában - aktiválódást mutatott a fájdalom előrejelzése és stimulálása során, de inaktiválását az egészséges kontrollok megkönnyebbülésének előrejelzése során.
Ezzel szemben a fibromyalgiában szenvedő betegeknél a fájdalom időszakában a VTA válaszok, valamint a fájdalom és a megkönnyebbülés előrejelzése jelentősen csökkent vagy gátolt volt.
Mondta Loggia: „Eredményeink azt sugallják, hogy a fibromyalgia betegek megváltozott agyi reakciókat mutatnak a büntető és jutalmazó eseményekre, például a fájdalom várhatóra és a fájdalom enyhítésére.
„Ezek a megfigyelések hozzájárulhatnak az e betegeknél megfigyelt fokozott fájdalomérzékenység, valamint a fájdalomcsillapítók, például az opioidok hatékonyságának hiányához. A jövőbeni vizsgálatoknak tovább kell vizsgálniuk a diszfunkciók mögött álló neurokémiai alapokat. "
Forrás: Wiley
