Lesznek-e a vérnyomáscsökkentők PTSD tünetei?
Az a megállapítás, hogy az ACE (angiotenzin konvertáló enzim) inhibitorok vagy ARB-k (angiotenzin receptor blokkolók) segíthetnek a PTSD kezelésében vagy megelőzésében, mélyen befolyásolhatja a rendellenesség kezelését.
"Ezek az eredmények különösen izgalmasak, mert ez az első alkalom, hogy az ACE-gátlókat és az ARB-ket összekapcsolják a PTSD-vel, és új irányt ad számunkra, hogy tovább építsünk." - mondta Kerry Ressler, vezető doktor, Ph.D.
A kutatók azonban arra figyelmeztetnek, hogy a megállapítások egy populáció vizsgálatából származnak, nem pedig elszigetelt klinikai vizsgálatokból. Mindazonáltal a megismétlődések azt sugallják, hogy a gyógyszerek olyan osztálya, amelyek biztonsága jól ismert, gyorsan működésbe léphet.
Az eredményeket online közzétették a Journal of Clinical Psychiatry.
A Grady Trauma Projektnek nevezett tanulmány több mint 5000 alacsony jövedelmű atlantai lakos megfigyelési tanulmánya volt. A vizsgált személyek magas fokú erőszaknak, fizikai és szexuális bántalmazásnak vannak kitéve, ami magas polgári PTSD-t eredményez.
A vizsgálat mind a 505 résztvevője legalább egy traumatikus eseménynek volt kitéve, és mintegy 35 százalékuk (180) megfelelt a PTSD diagnózisának kritériumainak. Az ACE-gátlókat vagy ARB-ket szedő 98 résztvevő közül, általában a vérnyomás-szabályozás elsődleges céljaira, 26-nál PTSD-diagnózis volt.
A PTSD tünetei általában a hiperarousal, az elkerülés / zsibbadás és a tolakodó gondolatok. A vizsgálat összes résztvevője beszámolt arról, hogy milyen gyakran tapasztalták ezeket a tüneteket, és a válaszokat PTSD tüneti pontszámba állították össze.
Az ACE-gátlót vagy ARB-t szedő betegeknél a PTSD tünetek pontszáma körülbelül 30 százalékkal csökkent, de más vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, köztük béta-blokkolókat, kalciumcsatorna-blokkolókat és diuretikumokat szedők esetében nem volt szignifikáns különbség.
Úgy tűnik, hogy az ACE-gátlók vagy ARB-k lényegesen alacsonyabb szintű hiperarousalis és tolakodó gondolatokat mutatnak.
A tudósok szerint az eredmények összefüggést mutatnak a stressz, a PTSD-re adott válasz és a vérnyomásszabályozás között. Az ACE-gátlók és az ARB-k is befolyásolják az angiotenzin II-t, a vérnyomást szabályozó hormont.
A laboratóriumi kutatások azt a megfigyelést támasztják alá, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csökkenthetik a stresszt és a félelmet. Valójában a laboratóriumi adatok azt sugallják, hogy ez a gyógyszerosztály csökkentheti a test fiziológiai reakcióját a szív és érrendszer stresszére, valamint csökkentheti az agy reakcióját a stresszre.
Az a megállapítás azonban, hogy a béta-blokkolók nem voltak hatékonyak, meglepő volt, mondja Ressler. Egyes zenészek és sportolók béta-blokkolókat szednek a teljesítmény szorongásos tüneteinek enyhítésére, és néhány korai klinikai tanulmány megvizsgálta, hogy alkalmazhatók-e a PTSD kezelésére. A béta-blokkolók csökkentik a test reakcióját a noradrenalin és az adrenalin stresszhormonjaira.
"Úgy tűnt, hogy a béta-blokkolók tendenciát mutatnak a hatás felé, de az angiotenzin-gyógyszerek hatása erősebb volt, és amikor a vizsgálatunkban részt vevő emberek mindkettőt bevették, csak az angiotenzin-gyógyszerek élték túl a statisztikai elemzést" - mondta Ressler.
"A béta-blokkolók jelenleg hasznosak lehetnek a szociális vagy a teljesítmény szorongásának csökkentésére, de a PTSD-kezelés hatékonysága még mindig nyitott kérdés."
Forrás: Emory Egyetem
