Depresszió rendezése cukorbetegeknél

Provokatív új kutatások arra utalnak, hogy néhány cukorbeteg embert téves diagnosztizálással lehet depressziósnak találni.

Inkább a rossz közérzet az a reakció, amikor stresszes, összetett betegséggel élnek, amelyet gyakran nehéz kezelni.

Az I. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek második tanulmánya azonban hangsúlyozza a depressziós tünetek kezelésének lehetséges fontosságát, tekintet nélkül azok okára.

Ez a tanulmány azt találta, hogy minél nagyobb depressziós tünetekről számolt be egy beteg, annál magasabb volt az illető halálozási kockázata.

"Mivel a depressziót tüneteken alapuló és az okhoz nem kötődő skálákkal mérik, sok esetben ezek a tünetek valóban tükrözhetik az emberek szorongását a cukorbetegségük miatt, és nem a depresszió klinikai diagnózisát" - mondta Lawrence Fisher vezető szerző. Ph.D., ABPP

Fisher és csapata olyan intézkedéseket dolgozott ki a cukorbetegségre jellemző distresszről, amelyek tükrözik, hogy egy személy aggódott-e a cukorbetegségével való együttéléssel kapcsolatos különféle problémák miatt, például a hipoglikémia miatt.

Arra is kérték a betegeket, hogy töltsék ki a Betegegészségügyi Kérdőívet a depressziós tünetek mérésére.

Azok számára, akik magas fokú szorongásról és magas szintű depressziós tünetekről számoltak be, a három beavatkozás egyikét osztották ki, amelyek mindegyikét a cukorbetegség kezelésével járó szorongás csökkentésére tervezték, nem pedig a depresszió tüneteire.

Az egyik csoport részt vett egy online cukorbetegség-önkezelési programban. Egy második részt vett az online programban, és egyéni segítséget kapott a cukorbetegséggel kapcsolatos problémák megoldásához. Harmadukat személyre szabott egészségügyi kockázati információkkal látták el, majd postai úton oktatási anyagokat küldtek a cukorbetegségről.

Valamennyi csoport személyes telefonhívásokat kapott a projekt során.

Mindhárom beavatkozás jelentősen csökkentette a szorongást, valamint a depressziós tüneteket egy 12 hónapos periódus alatt, és a betegek a vizsgálat során fenntartották ezeket a csökkentéseket.

"Összességében a PHQ8-on 10 fölötti eredményt elérők 84 százaléka (maximum 27, 10-től mérsékelt depresszió) a beavatkozásokat követően 10 alá csökkentette a depresszió szintjét" - mondta Fisher. A csökkentéseket egyenletesen osztották el mindhárom beavatkozás esetében.

„Ami ebben fontos - mondta Fisher -, hogy a II. Típusú cukorbetegek által jelentett depressziós tünetek közül sok valóban a cukorbetegségükhöz kapcsolódik, és nem kell őket pszichopatológiának tekinteni. Tehát a cukorbetegséggel kapcsolatos tapasztalatok spektrumának részeként kezelhetők, és a cukorbetegség gondozó csoportja foglalkozhat velük. "

A második, független tanulmány, amely az I. típusú cukorbetegségben szenvedők kohorszának adatait elemezte Pittsburgh körzetében.

Ez a tanulmány megmutatta, miért olyan fontos felismerni a depressziós tüneteket a cukorbetegségben szenvedőknél: A legmagasabb szintű depressziós tüneteket leginkább azok korán meghalják.

A tanulmányban a Beck Depresszió Leltárt olyan depressziós tünetek mérésére használták, mint az alacsony hangulat, a dolgok iránti érdeklődés elvesztése, étvágytalanság, értéktelenség és öngyilkossági hajlam.

A vizsgálatban résztvevők 1950 és 1980 között gyermekként diagnosztizálták a cukorbetegséget, és először 1986-ban tanulmányozták őket. Most egy nagy, prospektív kohorsz vizsgálat részeként követik a 25. évig tartó nyomon követést.

"A Beck Depresszió Leltár skála minden egyes pontjának növekedése esetén a résztvevők négy százalékos növekedést mutattak a halálozás kockázatában - miután ellenőriztek olyan tényezőket, amelyek növelhetik a halál kockázatát" - mondta Cassie Fickley, Ph.D., a vezető szerző aki doktori fokozatának részeként elemezte ezeket az adatokat.

"Ezek az adatok nagyon összhangban vannak az EDC korábbi eredményeivel, amelyek azt mutatták, hogy a nagyobb depressziós tünetek a szívbetegségek előfordulását jósolták ebben a kohorszban" - mondta Trevor Orchard, M.D., M.Med.Sci., A tanulmány vezető kutatója.

A korábbi elemzést Cathy Lloyd, Ph.D., a jelen cikk társszerzője, jelenleg az Egyesült Királyság Open University-jének vezető oktatója.

Lloyd megjegyezte, hogy "az adatok viszonylag egyedülállóak, mivel az I. típusú cukorbetegség depressziójának következményei a kutatások körében alulvizsgálottak".

Forrás: American Diabetes Association