Az opioid-függőségben szenvedők csak 20 százaléka a kezelésben

Annak ellenére, hogy az elmúlt évtizedben jelentősen nőtt a vényköteles fájdalomcsillapítók és a heroin okozta halálozás, az opioidfüggőségben és függőségben szenvedők csak mintegy 20 százaléka kap kezelést - derül ki a Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi Iskola új tanulmányából.

2002 és 2013 között a heroin okozta túladagolás okozta halálozások aránya csaknem négyszeresére nőtt - csak 2013-ban több mint 8200 ember halt meg a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ adatai szerint. 2001 és 2013 között a vényköteles gyógyszerekkel összefüggő túladagolásos halálozások aránya több mint kétszeresére nőtt.

És bár az elmúlt években több pénzt költöttek a kezelésre, a kezeléshez való szélesebb körű hozzáférés biztosításához szükséges források nem tartották be a robbanásszerű igényt - állítják a kutatók.

"Megállapítottuk, hogy az opioid-függőségben szenvedők 80 százaléka nem kap kezelést" - mondja a tanulmány vezetője, Ph.D. Brendan Saloner, a Bloomberg Iskola egészségpolitikai és menedzsment tanszékének adjunktusa. "Ez az opioidokkal való visszaélés és függőség növekvő és bonyolultabb problémája ellenére sem változott."

A tanulmányhoz Saloner és Shankar Karthikeyan, a Bloomberg Iskolában közelmúltban végzett közpolitikai mester (MPP) végzett elemzéssel elemezték a Nemzeti Kábítószer-fogyasztás és Egészségügyi Felmérés, a 12 éves és idősebb emberek országos reprezentatív felmérésének adatait, és 6770-et azonosítottak. olyan emberek, akik megfelelnek az opioidhasználati rendellenesség klinikai kritériumainak.

A résztvevők maguk jelentették, hogy vagy fizikailag függenek az opioidoktól, vagy hogy az opioidok használata személyes, pénzügyi vagy jogi problémákat okoz. A kutatók két időkeretet hasonlítottak össze: 2004-től 2008-ig és 2009-től 2013-ig.

Az eredmények azt mutatták, hogy a kábítószer-fogyasztási rendellenességben szenvedők körülbelül 20 százaléka volt kezelés alatt minden időszakban. Mivel az opioidhasználat ebben az időszakban olyan drámai módon növekedett, a kezelésben részesülők tényleges száma a 2004. évi mintegy 293 000-ről 2013-ban 473 000-re nőtt, ami közel 50 százalékos növekedést jelent - mondja Saloner.

Ennek a heroint használó népességnek a százaléka drámaian megugrott az első időszak 24 százalékáról az utóbbi 35 százalékára. Széles körben úgy gondolják, hogy sok olyan vényköteles fájdalomcsillapítótól függő ember, mint az oxikontin, átáll a heroinra, ami olcsóbb alternatíva.

Az egyik sürgető probléma az, hogy egyesek nem férnek hozzá a területükön lévő kábítószer-kezelési programhoz. Ezenkívül számos állami Medicaid program korlátozza az opioidoktól való függőség kezelésére szolgáló gyógyszerek, a buprenorfin és a metadon hozzáférését. Saloner szerint úgy dolgoznak, hogy megakadályozzák a test fizikai elvonulását, miközben a felhasználókat is magasan tartják. Segíthetnek a túladagolás megelőzésében is azoknál az embereknél, akik visszaesést tapasztalnak.

"Az igazi kihívás ebben az, hogy minél több ember kerüljön olyan környezetbe, ahol metadont vagy buprenorfint kaphatnak" - mondja Saloner.

„Gondolkodnunk kell az opioid-függőségről szóló beszélgetés megváltoztatásán is, amely krónikusan visszatérő betegség, akárcsak a cukorbetegség. Ha a kábítószer-használókat kábítószerként vagy bűnözőként említik, az árnyékban tartják a szenvedélybetegeket, és távol állnak attól, hogy segítséget kapjanak. Lehet, hogy nyitottak a kezelésre, de soha nem keresik meg a függőségükkel járó megbélyegzés miatt. ”

Azt mondja, hogy a megfizethető ellátási törvény révén minél több ember kap egészségbiztosítást, az is megkönnyítheti a megfizethető kezeléshez való hozzáférést.

Az eredményeket a Az American Medical Association folyóirata.

Forrás: Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi Iskola