A korai PTSD terápia a természeti katasztrófa után hosszú távú előnyöket mutat
Az 1988-as örményországi földrengés túlélőinek hosszú távú vizsgálata azt mutatja, hogy azok a gyermekek, akik nem sokkal a katasztrófa után pszichoterápiában részesültek, még felnőttkorukban is jótékony hatással voltak az egészségre.
A 6,9-es erősségű földrengés az észak-örmény város, Spitak közelében történt, és a becslések szerint 25-35 ezer ember halálát okozta, akik közül sokan iskolás volt.
A Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem (UCLA) vezetésével folyamatban lévő kutatási projekt az egyik első hosszú távú tanulmány egy olyan természeti katasztrófa túlélőinek nyomon követésére, akik több mint öt évvel a esemény.
A projekt nyomon követi a PTSD és a depresszió tüneteit azoknál az embereknél, akik gyermekként pszichoterápiát kaptak, valamint azoknál, akik nem.
A megállapítások ma különösen relevánsak, mondta Dr. Armen Goenjian vezető szerző, tekintettel az éghajlattal kapcsolatos katasztrófák, például a hurrikánok és a tűzvészek fokozott gyakoriságára és súlyosságára. Goenjian az UCLA Jane és Terry Semel Idegtudományi és Emberi Viselkedési Intézetének kutatója.
A legfrissebb eredmények, amelyek a folyóiratban jelentek meg Pszichológiai orvoslás, olyan tényezőket is azonosított, amelyek hozzájárultak a PTSD és a depresszió kockázatához a földrengést túlélők körében, beleértve azt is, hogy megsemmisültek-e otthonaik, a földrengés után elszenvedett nehézségek súlyossága és a katasztrófa után krónikus orvosi betegségeket tapasztaltak-e.
Az eredmények azt mutatják, hogy azoknak az embereknek, akiknek erős társadalmi támogatottsága volt, ritkábban alakult ki PTSD és depresszió.
"A tartós PTSD és a depresszió krónikus orvosi betegségekkel való társulása rámutat a célzott ismeretterjesztő szolgáltatások szükségességére a fizikai és a viselkedés-egészségügyi rendszereken keresztül" - mondta Goenjian, aki az örmény Örmény Segélytársaság klinikák igazgatója is.
A kutatók 164 túlélőt értékeltek, akik 1990-ben 12–14 évesek voltak, körülbelül másfél évvel a földrengés után. Ebből a csoportból 94 Gumri városában élt, amely jelentős pusztítást és több ezer halálesetet szenvedett. A többi 70 Spitakban élt, ahol a károk sokkal súlyosabbak voltak, és magasabb volt a halálesetek aránya.
Néhány héttel az első felmérés után a mentálhigiénés dolgozók traumára és gyászra koncentráló pszichoterápiát nyújtottak Gumri egyes iskoláiban, másokban azonban nem, mert képzett orvosi személyzet hiányzott.
"Két elpusztított várost hasonlítottunk össze, amelyeknek a földrengés utáni nehézségei különböző szintűek voltak" - mondta Goenjian. "A spitaki emberek, akik több pusztítást, földrengéssel összefüggő halálesetet és sérülést tapasztaltak, de kevesebb földrengés utáni nehézséget tapasztaltak, jobban gyógyultak a PTSD és a depresszió miatt, mint a gumri túlélők."
A kutatók öt és 25 évvel a földrengés után készítettek interjút a túlélőkkel. Felfedezték, hogy a gumri pszichoterápiában részesülő embereknél mind a depresszió, mind a PTSD tünetei jelentősen javultak.
Például a 80 pontos PTSD-Reakció Indexen a pszichoterápiát kapott Gumri-csoport PTSD-pontszáma a földrengés utáni másfél éves átlag 44 pontról 25 év után 31 pontra csökkent.
A kezelésben nem részesült gumri emberek PTSD-pontszáma szintén csökkent, de nem annyira: másfél év 43 pontjáról 25 év után 36 pontra.
Összességében a spitaki emberek súlyosabb PTSD-t és depressziót szenvedtek a földrengés után. Mivel azonban kevesebb folyamatos kihívást tapasztaltak, például hő-, villany-, lakás- és szállítási hiányt, PTSD-tüneteikben általában nagyobb javulás mutatkozott mindkét Gumri-csoporthoz képest. A Spitak-túlélők PTSD tünetei másfél év 53 pontjáról 25 év után 39 pontra csökkentek.
"Az elvitel az, hogy a gyermekek iskolai átvilágítása poszttraumás stresszreakciók és depresszió szempontjából, valamint egy súlyos katasztrófa utáni trauma és gyászközpontú terápia biztosítása ajánlott" - mondta Goenjian.
Forrás: Kaliforniai Egyetem- Los Angeles Health Sciences
