Új kutatások azonosítják az öngyilkossági kísérleteket megelőző viselkedési mintákat

Egy multinacionális tanulmány azonosította a sok öngyilkossági kísérletet megelőző viselkedési mintákat.

A kutatók szerint ez hozzájárulhat a depresszióban szenvedő betegek ellátásának változásához.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint évente több mint 800 000 ember követ el öngyilkosságot, e szám 20-szorosa talán öngyilkosságot kísérel meg. Az öngyilkosság az egyik legfőbb halálok a fiatalokban. A WHO tisztviselői szerint például az Egyesült Királyságban ez a 35 év alatti férfiak halálának fő oka.

Ezek a statisztikák táplálták a depresszióra és az öngyilkosságra vonatkozó nemzetközi BRIDGE-II-MIX tanulmányt. A kutatók 2811 depresszióban szenvedő beteget értékeltek, köztük 628-at, aki már megkísérelte az öngyilkosságot.

Minden pácienst egy pszichiáter hallgatott meg, mintha egy elmebeteg páciens szokásos értékelése lenne. A paraméterek magukban foglalták a korábbi öngyilkossági kísérleteket, a család előzményeit, a jelenlegi és a korábbi kezelést, a betegek klinikai megjelenését és azt, hogy miként értékelték a szabványos Global Assessment of Functioning skálát.

A kutatók különösen az öngyilkosságot megkísérlők jellemzőit és viselkedését vizsgálták, és összehasonlították azokat a depressziós betegekkel, akik nem kíséreltek meg öngyilkosságot.

Azt találták, hogy bizonyos minták gyakoriak az öngyilkossági kísérletek előtt.

"Megállapítottuk, hogy a" depressziós vegyes államok "gyakran megelőzték az öngyilkossági kísérleteket" - mondta Dr. Dina Popovic, a barcelonai De Barcelona kórházi klinika, Spanyolország. „Vegyes depressziós állapotban a beteg depressziós, de gerjesztési vagy mániás tünetei is vannak.

„Ezt lényegesen többet találtuk azoknál a betegeknél, akik korábban öngyilkosságot kíséreltek meg, mint azoknál, akik még nem tették meg. Valójában az öngyilkosságot megkísérlő depressziós betegek 40 százalékának vegyes epizódja volt, nem csupán depresszió. Minden vegyes depresszióban szenvedő betegnek sokkal nagyobb az öngyilkosság kockázata. ”

A kutatók azt is megállapították, hogy a mentális rendellenességek standard diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM) kritériumai a vegyes állapotot mutató betegek csupán 12 százalékát azonosították.

"Módszereink a kockázati betegek 40 százalékát mutatták" - jegyezte meg Popovic. "Ez azt jelenti, hogy a szokásos módszerekből hiányzik sok olyan beteg, akinek veszélye van az öngyilkosságra."

Az adatok második elemzésében a kutatók azt találták, hogy az öngyilkossági kísérlet kockázata 50 százalékkal magasabb, ha egy depressziós beteg a következő tünetek bármelyikét mutatja:

• Kockázatos magatartás (pl. Vakmerő vezetés, gátlástalan viselkedés);
• Pszichomotoros izgatottság (járkálás a helyiségben, a kezek csavarása, a ruházat lehúzása, visszaruházása és más hasonló cselekvések); vagy
• Impulzivitás (szeszély alapján cselekszik, olyan viselkedést mutat, amelyet kevés előítélet, reflektálás vagy a következmények figyelembevétele jellemez, vagy alig).

"Véleményünk szerint ezeknek a tüneteknek az értékelése minden látott depressziós páciensnél rendkívül fontos, és óriási terápiás következményekkel jár" - mondta Popovic.

„Ezen tünetek többségét a beteg nem spontán módon utalja. A klinikusnak közvetlenül kell érdeklődnie, és sok klinikus nem tudja, hogy mennyire fontos ezeket a tüneteket megvizsgálni, mielőtt a depressziós betegek kezelése mellett dönt. "

Hozzátette, hogy ez „fontos üzenet minden klinikus számára - a háziorvosok részéről, akik depressziós betegeket látnak, és előfordulhat, hogy nem fordítanak kellő figyelmet ezekre a tünetekre, amelyekről a betegek nem mindig számolnak be spontán módon, a másodlagos és a tercier szintű orvosokig. A magasan specializált tercier központokban a bipoláris betegekkel dolgozó orvosok általában jobban tudatában vannak ennek, de ennek a gyakorlatnak minden szinten ki kell terjednie. "

A tanulmány erőssége Popovic szerint „ez nem klinikai vizsgálat, ideális betegekkel - ez egy nagy tanulmány, a való világból”.

Forrás: Európai Neuropszichofarmakológiai Főiskola