Sok szívbeteg depressziós, de nem kaphat gyógyszereket érte

Egy új tanulmány megállapította, hogy sok szívinfarktusos beteg depressziós, de ritkábban írnak fel antidepresszánsokat, mint azok, akiknek még nem volt szívrohama.

"A stresszel kapcsolatos rendellenességek, mint például a depresszió és a kimerültség, egyre gyakoribbak, és több mint egy évtizede a svédországi hosszú távú betegszabadság fő okai" - mondta Dr. Barbro Kjellström, a stockholmi Karolinska Intézet kutatója , Svédország.

„Tudjuk, hogy a stressz és a depresszió a szívroham nagy kockázati tényezője, és ezt az összefüggést megerősítettük tanulmányunkban. De újdonság és megdöbbentő volt, hogy a szívrohamban szenvedő betegek ritkábban kapnak depressziós kezelést. ”

Az EuroHeartCare 2016 konferencián bemutatott kutatás a PAROKRANK tanulmány részvizsgálata volt, amely megállapította, hogy a parodontitis 30 százalékkal növelte az első szívinfarktus kockázatát.

A vizsgálatba 805, 75 év alatti beteg vett részt, akiknél első szívinfarktus volt, és 805 olyan személyt, akiknek miokardiális infarktusuk nem volt életkoruk, nemük és lakhelyük szerint. Az átlagos életkor 62 év volt, és a vizsgálatban résztvevők 81 százaléka férfi volt - jegyezték meg a kutatók.

A kutatók részletes információkat gyűjtöttek a stresszről, a depresszióról és a kimerültségről, az úgynevezett „jól bevált, validált kérdőívek” felhasználásával.

A vizsgálat résztvevőit arra kérték, hogy osztályozzák az otthon és a munkahelyen érzett stressz szintjét, valamint a gazdasági helyzetüket. Megkérdezték őket az elmúlt egy év stresszes eseményeiről és az élet kontrolljának érzéséről mind a munkahelyen, mind az otthonban.

A kutatók azt találták, hogy a szívinfarktusban szenvedő betegek 14 százalékának voltak depressziós tünetei, szemben a kontroll csoport mindössze 7 százalékával. Azt is megállapították, hogy a depresszió vagy a kimerültség tünetei a szívroham megkétszereződött kockázatával járnak.

Amikor a kutatók megvizsgálták a stressz típusait, azt találták, hogy több beteg tapasztalta a stresszt otthon (18 százalék a kontrollcsoport 11 százalékához képest) és a munkahelyén (42 százalék szemben 32 százalék). Még az otthoni stressz mérsékelt szintje is megduplázódott a szívroham kockázatával - találták.

"A szívrohamban szenvedő betegeknél mind a munkahelyi, mind az otthoni stressz nagyobb volt, de érdekes módon a két csoport között nem volt különbség a pénzügyi stressz tekintetében" - mondta Kjellström. „A betegek arról is beszámoltak, hogy kevésbé tudták kontrollálni a munkahelyi helyzetüket. Ezenkívül azok, akik szívrohamot szenvedtek, nagyobb valószínűséggel elváltak, míg a kontrollcsoportba tartozó emberek gyakrabban éltek társukkal. "

"Arra a kérdésre, hogy" haragudtál-e az elmúlt 24 órában? ", Sokkal több beteg mondott igent a kontrollokhoz képest" - tette hozzá. "Úgy tűnik, hogy az életben bekövetkezett stressz dühérzeteket is kiválthat szívinfarktusban szenvedő betegeknél."

A tanulmány azt is megállapította, hogy a depresszióban szenvedő szívinfarktusos betegek mindössze 16 százaléka kapott antidepresszánsokat, szemben a depresszióval küzdő kontrollcsoport 42 százaléka.

"Eredményeink arra utalnak, hogy a szívinfarktusos betegeket antidepresszánsokkal kezelik alatta" - mondta Kjellström. „Amikor megnéztük a vizsgálat résztvevőit, akik depressziót tapasztaltak, azt láttuk, hogy több mint kétszer annyi kontrollnak írtak fel antidepresszáns gyógyszereket, mint a betegeknek. Nem kérdeztünk a kognitív terápiákról, de nem valószínű, hogy a kezelés nagy hiányosságát így pótolták. "

"Úgy tűnik, hogy a szívrohamban szenvedő betegek nem kértek segítséget depressziójuk miatt, vagy ha mégis, akkor a tüneteiket nem ismerték fel és nem kezelték pontosan" - folytatta. "Fontos, hogy hazavigyük, hogy a klinikusok megkérdezik a betegeket:" Hogy érzi magát? ", És meghallgatja a választ, ahelyett, hogy övezetbe osztaná őket, mert maguk is stresszesek."

Forrás: Európai Kardiológiai Társaság