Elhízott, anorexiás nőknél alacsony a „Feel Good” neuroszteroid szint

Az anorexia nervosa-val vagy az elhízással küzdő nőknél alacsony a neuroaktív szteroid szintje, az allopregnanolone néven ismert, a progeszteron hormon metabolitja, a folyóiratban megjelent új tanulmány szerint Neuropszichofarmakológia.

Korábbi tanulmányok az allopregnanolone (allo) alacsony szintjét a depresszióval és a szorongással kapcsolják össze, amelyek mind az étvágytalanság, mind az elhízás esetében gyakori hangulati tünetek. Alacsony allo-szintet találtak poszttraumás stressz-rendellenességben (PTSD) szenvedő embereknél is. De eddig a kémiai anyagot és annak hangulatra gyakorolt ​​hatását nem mérték anorexiás vagy elhízott nőknél.

Az Allo kötődik a receptorokhoz és fokozza a gamma-amino-vajsav neurotranszmitter (GABA) jelét, általában pozitív hangulatot és jó közérzetet keltve. Az anorexia nervosa-ban szenvedő nők több mint 50 százaléka depressziós vagy szorongásos, az elhízott felnőttek 43 százaléka depressziós.

"A depresszió hihetetlenül elterjedt probléma, különösen a nőknél, és különösen a súlyspektrum szélső pontjainál is" - mondta Dr. Karen Miller, a tanulmány vezetője, a Harvard Medical School orvosprofesszora.

"A remény az, hogy az ilyen rendellenességekhez hozzájáruló mechanizmusok jobb megértése - beleértve a hormonok és neuroaktív metabolitjaik szabályozásának rendellenességeit is - új célzott terápiákhoz vezethet a jövőben."

A vizsgálatban 12 anorexia nervosában szenvedő, amenorrhoában szenvedő (menstruáció nélküli menstruációval rendelkező) nő vett részt, akiknek testtömeg-mutatói 18,5 alatt voltak; 12 normál testsúlyú nő, 19 és 24 közötti BMI-vel; és 12 elhízott nő, BMI-vel 25 vagy annál magasabb.

Egyik nő sem kapta meg a depresszió diagnózisát, vagy soha nem szedett antidepresszánsokat. A résztvevők átlagos életkora 26 év volt.

A résztvevők vérmintákat és kitöltött kérdőíveket adtak a depresszió és a szorongás szintjének mérésére. A laboratórium gázkromatográfiával és tömegspektrometriával rendkívül kis mennyiségű nemi hormont és metabolitot vett fel a résztvevők vérszérumában, nyálában és agyszövetében.

A kutatók azt találták, hogy anorexia nervosa és elhízott nőknél az allo vérszintje 50 százalékkal alacsonyabb volt, mint normális BMI-vel rendelkező nőknél. A klinikailag elhízott nőknél az allo-szint körülbelül 60 százalékkal alacsonyabb volt, mint a normál testsúlyú nőknél.

Ezenkívül az összes résztvevő allo-szintje korrelált a kérdőívek által mért depresszió és szorongásos tünetek súlyosságával. Azoknál a résztvevőknél, akiknek alacsonyabb az allo szintje, a depressziós tünetek súlyosabbak voltak.

"Egyre több bizonyítékot látunk arról, hogy az alacsony allo-szint szorosan összefügg a depresszióval, a szorongással, a poszttraumás stressz-rendellenességgel és más hangulati rendellenességekkel" - mondta Dr. Graziano Pinna, az Illinoisi Egyetem pszichiátria docense, Chicago (UIC) Orvostudományi Főiskola és a cikk szerzője.

"Annak a látása, hogy az anorexia nervosa és az elhízás nőinek alacsony a szintje, növeli azt a képet, hogy az allo szerepe nem ismert a hangulati rendellenességekben."

A kutatók azt is megállapították, hogy a progeszteronszint minden csoportban hasonlóan alacsony volt. Ez arra utal, hogy az alacsony allo-szintet a progeszteron allo-anyagcseréjéért felelős enzimek nem megfelelő működése okozhatta.

"Az anorexia nervosa-ban szenvedő nők progeszteronszintje alacsony volt, mivel amenorrheásak voltak, és a másik két csoportnak is alacsony volt a progeszteronszintje, mert vérüket a follikuláris fázisban vették, amikor a progeszteron szintje természetesen alacsony" - mondta Pinna.

"Azt tapasztaltuk, hogy az elhízott nőknél alacsonyabb az allo szint, mint a normál testsúlyú résztvevőknél, egyre növekvő bizonyítékkal szolgál, hogy ez a szteroid depresszióban és szorongásban vesz részt, függetlenül attól, hogy mennyi progeszteron áll rendelkezésre."

Pinna úgy véli, hogy azok az enzimek, amelyek átalakítják a progeszteront allokká, nem biztos, hogy megfelelően működnek, és az allo csökkenését okozzák, ami hangulati rendellenességekhez vezet.

"Az ilyen enzimek hatékonyságát növelő gyógyszerek hasznosak lehetnek az allo szint növelésében" - mondta. "De további kutatásokra van szükség ahhoz, hogy pontosan meghatározzuk a progeszteron allo-anyagcseréjének hiányát, hogy az allot biomarkerként használó precíziós gyógyszerek kifejleszthetők legyenek."

Forrás: University of Illinois, Chicago