A „megtört szívek” klaszterei természeti katasztrófákhoz kapcsolódnak
A kutatók szerint a természeti katasztrófák, köztük az Irene-i trópusi vihar és a pusztító tornádó okozta stressz valószínűleg kiváltotta az esetek növekedését.
A takotsubo kardiomiopátiát a szívizom átmeneti megnagyobbodása és gyengülése jellemzi, amelyet gyakran rendkívüli fizikai vagy érzelmi stressz vált ki - állítják az Arkansasi Egyetem kutatói, akik az Amerikai Kardiológiai Főiskola 63. éves tudományos ülésén mutatták be a tanulmányt.
A tanulmányhoz a kutatók 21 748 olyan beteget azonosítottak, akiknél 2011-ben diagnosztizálták a törött szív-szindróma elsődleges eseteit egy országos kórházi mentési adatbázis felhasználásával. Az esetek államonkénti feltérképezése után kiderült, hogy Vermont és Missouri esetében a legmagasabb az esetek aránya: Vermontban 380 / millió lakos, Missouriban 169 / millió lakos áll rendelkezésre a kutatók szerint.
Ezzel szemben a legtöbb állam kevesebb mint 150 esetet számlált millió lakosra. New Hampshire és Hawaii volt a legalacsonyabb a betegség aránya abban az évben.
De 2011-ben Vermontban a megtört szívbetegségek aránya több mint kétszerese volt a legtöbb államnak. Ugyanebben az évben, amikor az Irene trópusi vihar erős esővel és széllel zúdította az államot, ami a legnagyobb pusztítást okozta Vermontban az 1927-es nagy árvíz óta - jelentik a kutatók.
Missouriban a kutatók 2011-ben 169 eset / millió arányban találtak megszakadt szív-szindrómát, ugyanabban az évben egy hatalmas tornádó hasított át a Joplinon, lerombolva a környékeket és legalább 158 embert megölve.
"A látszólag növekvő természeti katasztrófák száma ellenére korlátozott adatok állnak rendelkezésre arról, hogy ez milyen hatással lehet a szívre" - mondta Sadip Pant, MD, az Arkansasi Orvostudományi Egyetem belgyógyásza és a tanulmány vezető kutatója.
A törött szív-szindrómában szenvedő betegek gyakran panaszkodnak mellkasi fájdalomra és légszomjra, olyan tünetekre, amelyek utánozzák a szívroham tüneteit, ami késleltetheti a diagnózist - jegyezte meg. Ezenkívül a vérben lévő biomarkerek és az elektrokardiogram változásai felvethetik az esetleges szívroham gyanúját.
Míg a megtört szív szindróma általában egy-két hónapon belül megszűnik, súlyos szövődményeket, például szívelégtelenséget, életveszélyes aritmiákat és stroke-ot eredményezhet.
Ugyanezen kutatók korábbi tanulmányai azt mutatták, hogy minden negyedik, törött szív-szindrómában szenvedő betegnél valamilyen aritmia van, míg egy-hét százalék szívmegállást szenved.
Sok törött szív-szindrómás beteget diagnosztizálnak a katolikus laboratóriumban, amikor az orvosok úgy látják, hogy nincsenek elzáródások az artériában, vagy a képalkotás a szív alakjában olyan változásokat tár fel, amelyek jellemzőek a szindrómára - magyarázták a kutatók.
"Általánosságban a kardiomiopátia nagyon reverzibilis formája, de az akut fázisban ezeket a betegeket szorosan figyelemmel kell kísérni, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy stabilak-e, valamint hogy megelőzzék és kezeljék a problémákat" - mondta Pant.
"Ez az is, amellyel a sürgősségi orvosoknak és az egészségügyi személyzetnek tisztában kell lenniük, mivel katasztrófa-sztrájkok után gyakran a fronton vannak, és látják a betegeket."
Úgy gondolják, hogy az epizódokat a test szimpatikus reakciója és az adrenalin túlfeszültségei vezérlik, hasonlóan a harc vagy menekülés reakcióhoz - jegyezte meg. Ez a szív csúcsának és középső szegmensének depressziós működéséhez és az alap fokozott kontraktilitásához vezet, amely ballonszerű megjelenést eredményez - magyarázta.
"Ez tökéletes példa agy-szív kapcsolatunkra" - mondta Pant. "Az agyunkban tapasztalható érzelmi stressz reakciókat idézhet elő a szívben, és erről az állapotról nem sokat tudni."
„A törött szív-szindróma miatt a kórházi felvételek száma növekszik, de nem tudni, hogy az egyre növekvő szám annak köszönhető-e, hogy az orvosok jobban tudják az állapotot, különösen azért, mert 2006-ban költségtérítési számlázási kódot hoztak létre rá, vagy ha van előfordulásának valódi növekedése ”- mondta. Akárhogy is, megjegyzi, hogy fontos meghatározni a lehetséges kiváltó okokat.
Forrás: American College of Cardiology
