Az 1. trimeszter antidepresszánsok használata az autizmus kockázatához kötődik
A Bloomberg Közegészségügyi Iskola kutatói megállapították, hogy a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI) korai prenatális expozíciója - amelyet általában depresszió, szorongás és egyéb rendellenességek esetén írnak elő - háromszorosára növelte az ASD kockázatát.
A gyakori SSRI-k közé tartozik a citalopram (Celexa), az eszcitalopram (Lexapro), a fluoxetin (Prozac), a paroxetin (Paxil, Pexeva) és a szertralin (Zoloft).
1000 anya-gyermek pár tanulmányát a Gyermekgyógyászat. A vizsgálat során a kutatók az ASD és DD esetek nagy mintáinak adatait és a populációalapú kontrollokat elemezték.
Fontos, hogy a kutatók egységes protokollt alkalmaztak az ASD és a DD diagnózisának megerősítésére képzett klinikusok által validált, szabványosított eszközökkel.
A tanulmányba 966 anya-gyermek pár vett részt a genetikai és környezeti gyermekkori autizmus kockázatainak (CHARGE) tanulmányból, egy populációalapú eset-kontroll tanulmányból, amely a kaliforniai egyetemen, a Davis MIND Intézetén alapult.
A kutatók három csoportra bontották az adatokat: Akiknél diagnosztizálták az autizmus spektrum zavart (ASD), azokat, akiknél késleltetett a fejlődés (DD), és azokat, akiknek tipikus fejlettségük van (TD).
A gyerekek két és öt év közöttiek voltak. A gyermekek többsége fiú volt - az ASD csoportban 82,5 százalék fiú volt, a DD csoportban 65,6 százalék fiú és a TD-ben 85,6 százalék fiú.
Míg a vizsgálatban lányok vettek részt, egyedül a fiúkban tapasztalható lényegesen erősebb hatás a nemek közötti különbségre utal a prenatális SSRI expozíció hatásában.
"Megállapítottuk, hogy a prenatális SSRI expozíció a tipikus fejlettséghez képest csaknem háromszor nagyobb az ASD-s fiúknál, és a legnagyobb kockázatot akkor jelentik, amikor az expozíció az első trimeszterben történt" - mondta Li-Ching Lee, Ph.D., Sc.M.
"Az SSRI a DD-s fiúk körében is megemelkedett, a legerősebb expozíciós hatás a harmadik trimeszterben volt."
„A szerotonin kritikus fontosságú a korai agyi fejlődés szempontjából; így a szerotoninszintet befolyásoló bármiféle terhesség alatti expozíció potenciálisan befolyásolhatja a születést és a fejlődési eredményeket ”- mondták a kutatók.
Van autizmusod?Tudja meg, ha a mi
gyors autizmus kvíz.
Tudományos ... és ingyenes.
Az Egyesült Államokban az ADS elterjedtsége továbbra is növekszik. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint az Egyesült Államokban 68 gyermekből becsülhetően egy azonosul az ADS-szel, és csaknem ötször gyakoribb a fiúk, mint a lányok körében.
Felmerülhet, hogy az SSRI elmúlt években megnövekedett használata hozzájárul-e az ASD prevalenciájának drámai növekedéséhez.
"Ez a tanulmány további bizonyítékokat szolgáltat arra vonatkozóan, hogy egyes gyermekeknél az SSRI-k szülés előtti expozíciója befolyásolhatja az autizmus spektrumzavar kialakulásának kockázatát" - mondta Irva Hertz-Picciotto, Ph.D., M.P.H.
"Ez a kutatás rámutat arra is, hogy a nők és orvosaik kihívást találnak a kockázatok és az e gyógyszerek szedésének előnyei közötti egyensúlyra, tekintettel arra, hogy az anya mögöttes mentális egészségi állapotai is kockázatot jelenthetnek mind magának, mind gyermekének."
A kezeléssel kapcsolatban a szerzők megjegyzik, hogy az anyai depresszió maga is kockázatot jelent a magzatra nézve, és az SSRI terhesség alatti alkalmazásának előnyeit gondosan mérlegelni kell a lehetséges károkkal szemben.
A kutatók azt is megjegyzik, hogy nagy mintavizsgálatokra van szükség az ASD-ben szenvedő lányok hatásainak vizsgálatához.
Az elismert tanulmány korlátai között szerepel az SSRI-hatások elkülönítésének nehézsége a használati indikációktól, az SSRI-dózissal kapcsolatos információk hiánya kizárja a dózis-válasz elemzéseket, és a DD-gyermekek viszonylag kis mintája pontatlan becsléseket eredményezett az asszociációról, amelyet meg kell vizsgálni. óvatossággal szemlélve.
Forrás: Johns Hopkins
