Emésztőrendszeri irritáció a korai életben, szorongáshoz, depresszióhoz kötve

A Stanford Egyetem Orvostudományi Karának kutatói szerint a korai élet rövid távú emésztési problémái későbbi depresszióhoz és szorongáshoz vezethetnek. Az eredmények azt mutatják, hogy egyes gyomor-bélrendszeri rendellenességek, mint például az irritábilis bél szindróma, bizonyos pszichológiai állapotok oka lehet, nem pedig eredménye.

"Sok kutatás arra összpontosított, hogy megértsük, hogyan befolyásolhatja az elme a testet" - mondta Pankaj Pasricha, MD vezető kutató, a gasztroenterológia és a hepatológia vezetője.

„De ez a tanulmány azt sugallja, hogy fordítva is lehet. A gyomor irritációja az élet első napjaiban helyreállíthatja az agyat állandóan depressziós állapotban.

A kutatók úgy vélik, hogy a hatások függhetnek attól, hogy a fejlődés során mikor jelentkezik az irritáció, valamint az érintett személy genetikai felépítésétől, mivel nem minden gyomorprobléma vezet mentális problémákhoz. Különösen úgy tűnik, hogy a zsigerek vagy a belső szervek különösen sérülékenyek a fejlődés korai szakaszában.

Pasricha és Liansheng Liu vezető kutató együtt dolgozott a Kalifornia-San Francisco-i Egyetem és a Kansas Egyetem nyomozóival a vizsgálat során.

Az egyének megközelítőleg 15-20 százaléka funkcionális dyspepsia - tartós vagy visszatérő fájdalom a felső hasban.

A Pasrichához hasonló kutatók már régóta megfigyelték, hogy ezeknél az embereknél társaiknál ​​is gyakrabban fordul elő szorongás vagy depresszió. A jelenlegi elméletek szerint ezek a stresszhormonok felelősek az emésztési problémákért.

Van azonban egy másik felfedezendő sugárút is. "A bél és az agy erősen összekötött a vagus ideggel, amely az agyból a test belső szerveibe fut" - mondta Pasricha.

„Ezenkívül a bélnek megvan a maga idegrendszere, amely viszonylag független. Tehát a bél és a felnőtt agy közötti kommunikáció bonyolult és kétirányú, és a bélben bekövetkező változásokat közvetlenül az agy felé jelzik. "

Mivel ezek közül a betegek közül már kora gyermekkorban gyomor-bélrendszeri problémák merültek fel, mielőtt pszichológiai tüneteik elkezdődtek volna, Pasricha és munkatársai arra gondoltak, vajon az emésztési problémák okozhatják-e a hangulati rendellenességeket.

A hipotézist megerősítették a közelmúltban végzett újabb vizsgálatok, amelyek az emberek depresszióját és szorongását kapcsolják a bélbaktériumok populációjának összetételében bekövetkező változásokhoz.

Ötleteik tesztelésére a tudósok a korábban kidolgozott funkcionális dyspepsia laboratóriumi modelljét használták. A tíznapos laboratóriumi patkányokat napi hat napon át enyhe gyomorirritációnak tették ki. Már bebizonyosodott, hogy egy ilyen kezelés, amely átmeneti gyulladást vagy sérülést okoz, túlérzékenységet és funkcionális rendellenességeket eredményez, ha a sérülékeny újszülött időszakában alkalmazzák. A problémák a kezdeti kár helyrehozása után is jóval fennállnak.

"Feltételeztük, hogy ez a kezelés befolyásolhatja a központi idegrendszer fejlődését, és szorongás és depresszió felé tereli az állatokat" - mondta Pasricha.

Valójában, amikor a patkányok 8-10 hetesek voltak, a kutatók azt találták, hogy a korai gyomorirritációval küzdőknél depressziós és szorongásos magatartásuk jelentősen nagyobb volt, mint társaiknál, beleértve a csökkent cukorfogyasztást, kevesebb időt töltöttek a meleg medencében való úszással a víz és a sötét, nem pedig a világos területek preferálása az útvesztőben.

A kezelt patkányokban a fiziológiás sóoldat injekciója után magasabb volt a stressz hormonok, a kortikoszteron és a kortikotrofin szintje, valamint a normálist meghaladó kortikoszteron és kortikotrofin-felszabadító faktor (CRF) nyugalmi szintje is volt. Amikor az állatok bélből történő érzékelésének képességét gyógyszerrel blokkolták, az nem befolyásolta viselkedésüket, jelezve, hogy a patkányok nem reagálnak a tartós fájdalomra.

Ezzel szemben, amikor a CRF aktivitását gátolták (ismert, hogy embereknél és állatoknál depresszióval jár), a kezelt patkányok normálisabban kezdtek viselkedni a tesztekben.

"Úgy tűnik, hogy amikor a patkányok a megfelelő időpontban gyomorirritációnak vannak kitéve" - ​​mondta Pasricha, "a bélen keresztül az agy felé jelzés érkezik, amely tartósan megváltoztatja működését."

Új tervek folynak annak megvizsgálására, hogy pontosan hogyan indul el a jelátvitel és hogyan hat az agyban, és hogy lehetséges-e új módszereket kifejleszteni az emberek depressziójának és szorongásának kezelésében.

"Szeretnénk tudni, hogy a vagus ideg érintett-e, és meg kell erősítenünk, hogy milyen változások történhetnek az agyban erre a jelre reagálva" - mondta Pasricha.

„Az emberek túlnyomó többsége nem tapasztal hosszú távú következményeket az átmeneti fertőzések miatt. De lehet olyan betegek egy része, akik genetikailag hajlamosak erre a hatásra olyan mechanizmusok által, amelyeket még nem értünk. Reméljük, hogy ez a munka újabb utat nyit meg ezeknek a nagyon összetett szindrómáknak a feltárására, megértésére és kezelésére. "

Valójában a vagus ideg elektromos stimulációját az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal nemrégiben jóváhagyta a kezelésre ellenálló depresszió esetén; ez a kutatás segíthet a tudósoknak jobban megérteni és optimalizálni ezt az új megközelítést.

A tanulmány aPLOS ONE.

Forrás: Stanford University Medical Center