Agy trauma megháromszorozza a korai halál kockázatát
A TBI olyan ütés a fejbe, amely koponyatöréshez, belső vérzéshez, egy óránál hosszabb eszméletvesztéshez vagy ezen tünetek kombinációjához vezet.
A tanulmányhoz a kutatók 41 éves múltra visszatekintő orvosi nyilvántartásokat vizsgáltak, amelyek 218 300 TBI-túlélőt fedtek le. Megvizsgálták a TBI túlélőinek 150 513 testvérét és több mint 2 millió kontrollesetet is, a nemek és az életkor szerint.
"Megállapítottuk, hogy azok az emberek, akik a TBI után hat hónapig túlélnek, háromszor nagyobb eséllyel halnak idő előtt, mint a kontroll populáció, és 2,6-szor nagyobb eséllyel meghalnak, mint az érintetlen testvérek" - mondta Dr. Seena Fazel, a Wellcome Trust vezető tudományos munkatársa az Oxfordi Egyetemen Pszichiátriai Osztály.
"Ha olyan testvéreket nézünk, akik nem szenvedtek TBI-ben, akkor lehetővé tehetjük számunkra a genetikai tényezők és a korai nevelés ellenőrzését, ezért feltűnő látni, hogy a hatás ezek kontrollálása után is erős marad."
Az eredmények azt is mutatják, hogy a TBI túlélőinek, akiknek kórtörténetében kábítószer-fogyasztás vagy pszichiátriai rendellenességek szerepelnek, a korai halálozás legnagyobb kockázata áll fenn, amelyet 56 éves kor előtt definiáltak.
A TBI-vel túlélők korai halálának fő okai az öngyilkosság és a halálos sérülések, például az autóbalesetek és a bukások - jegyezték meg a kutatók.
"A TBI túlélőinek több mint kétszer nagyobb az esélye, hogy megölik önmagukat, mint az érintetlen testvérek, akik közül sokuknál a TBI után pszichiátriai rendellenességeket diagnosztizáltak" - mondta Fazel. „A jelenlegi irányelvek nem javasolják a mentális egészség vagy az öngyilkossági kockázat felmérését a TBI-ben szenvedő betegeknél, ehelyett a rövid távú túlélésre összpontosítanak.
„Ezeket a megállapításokat tekintve ésszerűbb lehet úgy kezelni néhány TBI-beteget, mint olyan krónikus problémát, amely hosszabb távú kezelést igényel, akárcsak az epilepszia vagy a cukorbetegség. A TBI túlélőit gondosan figyelemmel kell kísérni a depresszió, a kábítószer-fogyasztás és más pszichiátriai rendellenességek jeleire, amelyek mind kezelhető állapotok. ”
A korai halál megnövekedett kockázatának pontos okai nem ismertek, de az ítéletért, a döntéshozatalért és a kockázatvállalásért felelős agyrészek károsodásával járhatnak - vélekednek a kutatók.
"Ez a tanulmány kiemeli azt a fontos és egyelőre megválaszolatlan kérdést, hogy a TBI-túlélők miért hajlamosak fiatalon meghalni, de lehet, hogy a súlyos agyi trauma tartósan befolyásolja az emberek megítélését" - mondta Fazel.
"Azokat az embereket, akik túlélték a TBI akut hatásait, jobban tájékoztatni kell ezekről a kockázatokról és azok hatásainak csökkentéséről."
A kutatók megállapították, hogy még a viszonylag könnyű agysérülésekkel járó agyrázkódások is jelentősen befolyásolták a korai halálozást. Megállapították, hogy az agyrázkódást szenvedett emberek kétszer nagyobb valószínűséggel halnak meg idő előtt, öngyilkosság és halálos sérülések számukra is a fő halálokok.
Ez számos sportágban felveti az agyrázkódást, az amerikai futballtól, a rögbitől és a futballtól kezdve a baseballon és a krikettig - jegyezték meg a kutatók.
A tanulmány a folyóiratban jelent meg JAMA Pszichiátria.
Forrás: Oxfordi Egyetem
