Antidepresszánsok használata fel, pszichoterápiás kezelések le
Mennyivel csökkent a pszichoterápia alkalmazása? Ugyanebben az időszakban több mint 35%, azok között, akiket antidepresszánssal kezeltek.
Bár ez önmagában megdöbbentő statisztika, néhány visszautasítással jár. Az antidepresszánsok messze a legtöbb felírt pszichiátriai gyógyszer a társadalomban. Ezen receptek túlnyomó részét (több mint 80 százalékát) háziorvosok készítik - nem pszichiáterek. Ezt fontos megjegyezni, mert bár egy pszichiáter jól megértheti a depresszió kezelésének összetettségét és nehézségeit, sok háziorvos és háziorvos nem. Lehet, hogy elméletben ajánlást tesznek a pszichoterápiára, de kevés idejük van arra, hogy a páciens nyomon kövesse az ajánlást. A pszichiáter viszont jobban megérti a pszichoterápia értékét, és előírhatja, hogy rajtuk keresztül antidepresszánsokat írnak fel.
Ha depressziója miatt nem szedett antidepresszáns gyógyszert - például csak pszichoterápián vett részt, vagy egyáltalán nem kezelték ezért -, akkor ezeket az adatokat nem vették fel a tanulmányba. Csak antidepresszánsokat szedő embereket vizsgált meg, valószínűleg torzítva az eredményeket más kezelésekről.
Természetesen mindez nem történik valamiféle mentális egészségügyi vákuumban.
Minden vizsgált diagnosztikai állapotcsoport nagyobb diagnózisával nem csoda, hogy több tablettát kezelnek. Az emberek szeretik a tablettákat, mert könnyen szedhetők, és alig kell változtatni a szedő személy részéről. A kutatók felvetették, hogy jobban működnek-e vagy sem, mint a placebo, de ebben a tanulmányban nem tudtak válaszolni.
A tanulmány ekkor azt mutatja meg, amit bárki, aki a mentális egészség piacára néz, megjósolhatja, figyelembe véve a vizsgálati időszakban piacra került új gyógyszereket, és azokat, amelyek általános - a pszichiátriai gyógyszerek receptjei emelkednek, míg a bonyolultabb pszichoterápiás kezelések hanyatlás. Miért nem alkalmaznak többen pszichoterápiát? A kutatók sejtették, hogy:
[… F] pénzügyi tényezők, ideértve a betegek saját költségeit és a pszichoterápiának viszonylag alacsony, harmadik fél orvos általi költségtérítését, valószínűleg a pszichoterápia alkalmazásának csökkenéséhez vezettek.
Talán a mentálhigiénés paritásról szóló törvény tavalyi elfogadásával együtt olyan tanulmányokkal kombinálva, amelyek azt mutatják, hogy a mentálhigiénés kezelési paritás nem olyan drága, a jövőben a pszichoterápiás kezelés elterjedését tapasztalhatjuk.
De végső soron a mentális egészségügyi ellátás piac. És mint minden piacon, a fogyasztó (vagy ügyfél, vagy beteg, ha akarja) a felelős. A piac biztosítja számukra, bármit is igényelnek, akár jóban, akár rosszban.
