Az online program javítja az álmatlanságot a fiatal felnőtt rákot túlélők körében
A serdülőkorú és fiatal felnőtt rákos túlélők gyakran a kezelés befejezése után álmatlansággal küzdenek, és ez az álmatlanság sokféle napi tevékenységet zavar.
Most egy új tanulmány, amely a folyóiratban jelent meg Gyermekgyógyászati vér és rák, azt mutatja, hogy egy kifejezetten serdülő és fiatal felnőtt (AYA) rákot túlélők számára kifejlesztett online program jelentősen csökkentheti az álmatlanságot és javíthatja az általános életminőséget.
A hat foglalkozásból álló program (egyenként 20-30 perc) megmutatja, hogyan válhatnak az alvási szokások, amelyek segíthetnek a betegeknek megbirkózni intenzív rákkezelésükkel, az egészséges alvás akadályává, mivel a túlélők túljutnak a kezelésen.
Automatizált formátuma különösen jól alkalmazható a pillanatban, mivel a számos kórház és klinika által már elfogadott távegészségügyi és online programokat a COVID-19 válság következtében még szélesebb körben használják.
"Az álmatlanság kognitív viselkedésterápiája (CBT-I), amely segít a betegeknek megérteni azokat a viselkedési és gondolkodási mintákat, amelyek hosszú távú gondokhoz vezetnek az elalvással vagy az elalvással, nagyon hatékonynak bizonyult felnőtt rákos túlélőknél" - mondta Eric Zhou PhD, a Dana-Farber Rák Intézet munkatársa.
„Az AYA túlélő csoportban azonban még nem tesztelték széles körben. Meg akartuk vizsgálni, hogy a CBT-I program, amely kifejezetten az AYA túlélőinek készült, és online elérhető, hasznos lehet-e ebben a populációban. "
"Azok a személyek, akik serdülőként vagy fiatal felnőttként élték át a rákot, a korosztályuknak megfelelő alvással kapcsolatos különféle problémákkal szembesülnek" - kommentálta Zhou.
„Ezek magukban foglalják azokat a korlátozásokat, amelyeket szüleik vagy zavaró szobatársaik a fiatalok alvási menetrendjére helyeznek. A tizenévesek és a fiatal felnőttek normális fejlődési változásokon mennek keresztül a cirkadián időzítésben, természetesen később mennek lefeküdni és később alszanak, mint a fiatalabb gyermekek és idősebb felnőttek. Az AYA-daganatos túlélők álmatlanság-kezelésének figyelembe kell vennie ezeket a tényezőket, valamint kezelniük kell a rákkal kapcsolatos hosszú távú problémáikat, például a fájdalmat vagy a fáradtságot. "
A vizsgálatban tesztelt álmatlansági beavatkozás neve SHUTi (alvás egészséges az interneten), amelyet a Virginia Egyetem kutatói fejlesztettek ki, és Zhou és Recklitis adaptálta az AYA rákot túlélők számára.
Az interaktív program szöveg, képek és videók segítségével elmagyarázza, hogyan alakul ki az álmatlanság és hogyan lehet leküzdeni. A program adaptálásakor a kutatók a matricákat - az álmatlanságban küzdő egyének rövid történeteit - az eredeti változat helyett a fiatalok számára jobban illeszkedő matricákkal helyettesítették.
A program azt tárgyalja, hogy az alvási magatartás, amely segítette a betegeket a rák kezelésében, rosszul alkalmazkodóvá válhat, amikor visszatérnek a normális életbe.
„A kezelés során az emberek ágyban maradhatnak, mert nem érzik jól magukat, vagy nem aludtak eleget. Lehet, hogy szundít, és az éjszakai alvás széttöredezett lehet ”- mondta Zhou. Amint az emberek helyreállnak, ezek a szokások megnehezíthetik az egészséges alvási szokások folytatását.
"A SHUTi arra tanítja az embereket, hogy újrakalibrálják alvásukat, így alvási szokásaik már nem foglalkoznak a kezelés során tapasztalt problémákkal, és inkább a hosszú távú alvás javítására összpontosítanak" - mondta Zhou.
A vizsgálatban 22 álmatlanságban szenvedő AYA rákos túlélő (átlagéletkor 20,4 év) jelentkezett a speciálisan adaptált SHUTi alkalmazására. A program részeként a résztvevők alvási naplót vezettek, nyomon követték, amikor aludtak, és az információkat bevitték a SHUTi-ba, amely ennek megfelelően módosította alvási ajánlásait.
A SHUTi használatának megkezdése után nyolc és 16 héttel a résztvevők az álmatlanság súlyosságának, a nappali álmosságnak és a fáradtságnak a jelentős csökkenéséről és az életminőség általános javulásáról számoltak be.
"Eredményeink azt mutatják, hogy az interneten keresztül továbbított CBT-I program, amely az AYA rák túlélőit célozza meg, csökkentette álmatlanságát és javította életminőségét" - mondta Recklitis.
"Nevezetesen résztvevőink álmatlanságának súlyossága a beavatkozás befejezése után tovább javult, ami azt sugallja, hogy továbbra is meghozzák az alvással kapcsolatos döntéseket, amelyek segítik az alvásukat akkor is, ha befejezték a program használatát."
Zhou a tanulmányt Christopher Recklitis kollégával, PhD, MPH-val végezte.
Forrás: Dana-Farber Rák Intézet
