A kezeletlen ADHD magas aránya a svéd börtönökben
A kezeletlen ADHD-ben szenvedő egyének hajlamosabbak a kábítószerrel való visszaélésre, és a jelenlegi tanulmányban a rendellenességben résztvevő összes résztvevő kábítószerrel küzdött. Ezenkívül más kezelést igénylő pszichiátriai rendellenességek felülreprezentáltak voltak, és csaknem fele más pszichiátriai betegség kezelésére szedett gyógyszert.
A svéd börtön- és pártfogó szolgálattal együttműködve a kutatók átfogó felmérést végeztek 315 fogvatartotton a norrtäljei börtönben, akik hosszú távú büntetést töltenek be; a tanulmány segített meghatározni a fogvatartottak ADHD súlyosságát, valamint a megfelelő terápiákat.
Miután a fogvatartottak gyermekkori és felnőtt ADHD-tüneteit megvizsgálták, 34, akik a felmérésben ADHD-ról számoltak be, teljes diagnosztikai értékelést kaptak. Ezeket az eredményeket összehasonlítottuk 20 felnőtt férfival, akik járóbeteg-ellátásban részesültek, valamint 18 egészséges kontrollt. Az összes résztvevőt egy pszichiátriai ambulancián vizsgálták meg.
Alaposabb vizsgálat után 30 fogvatartottnak ADHD diagnózist kaptak; ezek szintén nyilvánvalóbb tüneteket mutattak, és jóval alacsonyabb iskolai végzettséggel rendelkeztek, mint az ambuláns ADHD csoport.
"Felfedeztük, hogy az ADHD-s fogvatartottaknál nagyobb a funkcionális károsodás és sokkal nyilvánvalóbb tünetek, mint a megfelelő ADHD-csoportnál a járóbeteg-pszichiátriai ellátásban" - mondta Ylva Ginsberg tanácsadó pszichiáter, a Klinikai Idegtudományi Osztály doktori hallgatója.
Az ADHD-s fogvatartottak sok neuropszichológiai tesztben gyengébben teljesítettek, mint a járóbetegek és a kontrollcsoportok. A fogvatartottak körében gyakori volt, hogy gyermekkorukban soha nem részesültek megfelelő kezelésben és támogatásban az ADHD kezelésében. Például, bár sokuknak szüksége volt extra támogatásra az iskolában, és ezalatt kapcsolatban voltak az egészségügyi szolgálatokkal, nagyon keveset vizsgáltak ADHD vagy más neuropszichiátriai rendellenességek miatt, és még kevesebben kaptak terápiát.
A vizsgálat során az is kiderült, hogy közel 25 százalékuk szintén az autizmus spektrumában volt. A személyiségzavarok is gyakoriak voltak - többnyire antiszociális személyiségzavar. A pszichopátia azonban ritka volt.
"Tekintettel arra a fenyegetésre, amelyet a kezeletlen ADHD jelent az egyén és a közösség számára, elengedhetetlen, hogy a börtön és a pártfogó szolgálatok többet megtudjanak az állapotról" - mondta Ginsberg.
A fogvatartottak tanulmánya egy kezelési tanulmányhoz vezetett, amelynek során a kutatók tesztelték, hogy az ADHD gyógyszeres kezelése segít-e csökkenteni a tüneteket, javítva ezzel a funkciót és esetleg csökkentve a kábítószerrel való visszaélést és a bűnözés mértékét. A kutatók szerint az eredményeket hamarosan be kell mutatni.
A tanulmány a tudományos folyóiratban jelent meg BMC Pszichiátria.
Forrás: Karolinska Institutet
