Szexuálisan bántalmazott, a felnőtt pszichózis kockázatának kitett gyermekek
Az osztrák tanulmány megállapította, hogy a behatolással járó szexuális visszaélések története különösen megnövelte a kockázatot.
Korábbi tanulmányok megállapították, hogy a bántalmazott gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki depresszió, szorongás, kábítószer-fogyasztás, határ menti személyiségzavar, poszttraumás stressz-rendellenesség és öngyilkossági magatartás - derül ki a cikk háttérinformációiból.
"A gyermekkori szexuális bántalmazás és a későbbi pszichotikus rendellenességek közötti kapcsolat lehetősége azonban továbbra sem megoldott annak ellenére, hogy egyesek azt állítják, hogy ok-okozati összefüggést sikerült megállapítani a skizofrénia kapcsán" - írják a szerzők.
Margaret C. Cutajar, az ausztráliai Monash Egyetem (Victoria, Ausztrália) és munkatársai a szexuális zaklatás eseteinek rendőri és orvosi vizsgálatainak adatait a pszichiátriai esetek országos nyilvántartásához kötötték.
A pszichiátriai rendellenességek arányát 2759 olyan személy között, akiket 16 évesnél fiatalabb szexuálisan bántalmaztak, összehasonlítottuk a választási nyilvántartások alapján összeállított összehasonlító csoport 4938 személyével.
Egy 30 éves periódusban a gyermekkori szexuális bántalmazást tapasztalt egyéneknél szignifikánsan magasabb volt az arány, mint a pszichózis összevetésben (2,8% és 1,4%) és a skizofrénia rendellenességek (1,9% és 0,7%) összehasonlító csoportjában.
A résztvevők átlagosan 10,2 éves korukban tapasztaltak bántalmazást, az esetek 1732-ben (63 százaléka) pedig a testnyílásba való behatolás volt a pénisz, az ujj vagy más tárgy által. Az ilyen típusú bántalmazásnak kitetteknél magasabb volt a pszichózis (3,4 százalék) és a skizofrénia (2,4 százalék) aránya.
"A későbbi skizofrén szindróma kialakulásának kockázata azokban az áldozatokban volt a legnagyobb, akiket a peripubertus és a posztpubertus 12-16 éves korában penetratív bántalmazásnak vetettek alá, és azok között, akiket egynél több elkövető bántalmazott" - írják a szerzők.
"A korai serdülőkorban több elkövető által megerőszakolt gyermekeknél 15-ször nagyobb volt a pszichotikus szindróma kialakulásának kockázata, mint az általános népességnél."
Az eredmények megállapítják, hogy a gyermekkori szexuális visszaélés a pszichotikus betegségek kockázati tényezője, de nem feltétlenül jelentenek olyan visszaélést, amely ilyen betegség kialakulásának kockázatát okozza vagy növeli - jegyzik meg a szerzők.
Sok gyermekkori szexuális bántalmazás soha nem derül ki, és a bántalmazott gyermekek teljes népessége jelentősen eltérhet azoktól, akiknek bántalmazását tisztviselők észlelik.
"Annak megállapítása, hogy a súlyos gyermekkori szexuális visszaélés a skizofrénia kockázati tényezője, az ok-okozati összefüggéstől függetlenül fontos klinikai következményekkel jár, függetlenül attól, hogy tipikusak-e azok, akiknek bántalmazása kiderült" - vonják le a szerzők.
"Azoknak a gyermekeknek, akik a behatolással járó gyermekkori szexuális visszaélések után figyelnek fel, különösen a peripubertus és a posztpubertus időszakában, folyamatos klinikai és társadalmi támogatást kell kapniuk annak tudatában, hogy nagyobb a kockázata egy pszichotikus betegség kialakulásának."
„Véleményünk szerint egy ilyen kezelésnek elsősorban a serdülőkről a felnőttekre való áttérés igényeihez való jobb működésük és alkalmazkodásuk javítására kell összpontosítaniuk, nem pedig elsősorban magára a bántalmazási tapasztalatra.
"Ennek a megközelítésnek minden áldozatnak előnyösnek kell lennie, függetlenül attól, hogy képesek-e pszichotikus betegség kialakulására."
A tanulmány a. Novemberi számában található Az általános pszichiátria archívuma, az egyik JAMA / Archives folyóirat.
Forrás: JAMA és Archívum folyóiratok
