Kognitív diszfunkció gyakran a skizofrénia első jele

A skizofréniában szenvedők nemcsak a pszichózis tüneteiben, például hallucinációkban és téveszmékben szenvednek, hanem neurokognitív deficitekben, például rossz memóriában és figyelemben is.

A Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) pszichológusai által vezetett új tanulmány megállapította, hogy bizonyos neurokognitív tünetek általában először jelentkeznek, és jellemzően a prodromális fázisnak nevezett rendellenesség korai, magas kockázatú szakaszában nyilvánulnak meg.

Az eredmények arra utalnak, hogy ezek a hiányok a skizofrénia korai figyelmeztető jeleiként szolgálhatnak, valamint lehetséges beavatkozási célpontok, amelyek segíthetnek a pszichotikus rendellenesség kialakulásának megfékezésében és jelentősen javíthatják a kognitív funkciókat.

"Tudomásunk szerint ez a legnagyobb és legmeghatározóbb tanulmány a megismerésről a magas kockázatú időszakban a pszichózis / skizofrénia kialakulása előtt" - mondta Larry J. Seidman, Ph.D., a BIDMC pszichológusa és a BIDMC professzora. pszichológia a Harvard Medical School-on.

"Ez annak a paradigmaváltásnak a része, ahogyan a rendellenesség korábbi, prodromális fázisára összpontosítunk annak érdekében, hogy azonosítsuk azokat, akiknek a legvalószínűbb a pszichózis kialakulása."

A tanulmányhoz a kutatók négy év alatt nyolc, az Egyesült Államokban és Kanadában folytatott egyetemi alapú, járóbeteg-program résztvevőitől gyűjtötték össze a neurokognitív működés adatait. 689 férfit és nőt hasonlítottak össze a pszichózis kialakulásának klinikailag magas kockázatának (CHR) és 264 férfi és női egészséges kontrollhoz (HC).

Az eredmények azt mutatják, hogy a magas kockázatú csoport szignifikánsan rosszabbul teljesített, mint a kontroll csoport minden olyan intézkedésben, amely a végrehajtó és a térbeli képességek, a figyelem és a munkamemória, a verbális képességek és a deklaratív memória tesztjeit tartalmazta.

Csak a magas kockázatú résztvevők közül azok, akik később pszichózisban szenvednek, lényegesen rosszabbul teljesítettek, mint azok a magas kockázatú társaik, akiknél a vizsgálat során nem alakult ki pszichózis.

"Jelenleg, amikor a mentálhigiénés szakemberek felmérik az értékelésre érkező embereket, nem tudjuk, kinek alakul ki végül a skizofrénia" - mondta Seidman. "Csoportunk középpontjában a korai figyelmeztető jelek azonosítása, majd beavatkozások kidolgozása áll, hogy javítsa az ember esélyeit arra, hogy ne kapja meg, enyhítse vagy késleltesse."

A megsérült munkamemória (az információ, például egy telefonszám rövid ideig történő szem előtt tartása használat közben) és a deklaratív memória (az elmúlt percekben megtanult dolgok felidézésének képessége) a legfontosabb neurokognitív funkcióknak bizonyult. károsodott a teljes kockázatú prodromális fázisban a teljes pszichózis kialakulása előtt.

Ezek az eredmények - mondta Seidman - megerősítik sok skizofréniában szenvedő ember tapasztalatait, akik a rendellenesség legkorábbi napjaiban hirtelen nehézségeket jelentenek a dolgok olvasásában, koncentrálásában vagy emlékezetében.

Ezek a kognitív deficitek a legnehezebben kezelhető tünetek, és felelősek azért, hogy a skizofréniában szenvedők 80% -át távol tartsák a munkától vagy az iskolától. A prodromális periódus új hangsúlyozása és a korai beavatkozás egyre növekvő ígérete reálisabb reményt ad a betegeknek és családtagjaiknak, hogy jobb eredmények lehetségesek - tette hozzá Seidman.

"Az emberek hallják a hangokat, és még mindig elég jól működnek, de alapvetően egyáltalán nem tudnak működni, ha a megismerésük romlik" - mondta.

„Számos kognitív helyreállítási és javító kezelést is tesztelünk, hogy meghatározzuk szerepüket a betegség kialakulásában. Több bizonyíték arra utal, hogy a korai beavatkozás csökkenti a skizofréniára átállók számát. "

A tanulmány a folyóiratban jelent meg JAMA Pszichiátria.

Forrás: Beth Israel Deaconess Medical Center

!-- GDPR -->