Légzési problémákkal küzdő idősebb felnőttek körében aggodalomra ad okot az opioidok használata

A szakértők aggodalmát fejezi ki az opioid gyógyszerek növekvő használata miatt a krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő idősebb felnőttek körében - derült ki egy új tanulmányból, amelyet ma a British Journal of Clinical Pharmacology. A COPD egy progresszív tüdőbetegség, amely megnehezíti a légzést.

"Az opioidok új használata figyelemre méltóan magas volt a közösségben élő COPD-ben szenvedő felnőttek körében" - mondta Dr. Nicholas Vozoris, a Szent Mihály Kórház respirológusa. "Az opioidhasználat mennyisége attól függ, hogy ez idősebb populáció, és az idősebb felnőttek érzékenyebbek a kábítószer-mellékhatásokra."

A tanulmányhoz a kutatók több mint 120 000 ontariói 66 éves és idősebb COPD-s felnőtt feljegyzését elemezték. Számos tartományi egészségügyi adminisztratív adatbázist elemeztek a Klinikai Értékelő Tudományok Intézetében.

2003 és 2012 között a saját otthonukban élők 70 százaléka új opioid vényt kapott, míg a tartósan gondozó otthonokban élők mintegy 55 százaléka új opioid receptet kapott.

Az eredmények azt is kimutatták, hogy a COPD-ben szenvedő idősebb felnőttek, különösen azok, akik tartósan gondozó otthonokban élnek, potenciálisan túlzottan használták az opioidokat; vagyis többféle opioid receptet, korai utántöltést és több mint 30 napig tartó receptet kaptak.

Az opioidokat, például a kodeint, az oxikodont és a morfiumot gyakrabban írhatják fel a COPD-ben szenvedő idősebb felnőttek körében krónikus izomfájdalom, légszomj és álmatlanság kezelésére - mondta Vozoris. Az opioidok gyakori mellékhatásai az esések és törések, zavartság, memóriazavar, fáradtság, székrekedés, hányinger, hányás és hasi fájdalom.

"A betegek néha azt keresik, hogy szerintük mi a gyors megoldás a krónikus fájdalomra és a krónikus légzési problémákra" - mondta Vozoris. "És az orvosok néha úgy vélik, hogy a kábítószerek gyors megoldást jelenthetnek a COPD tüneteire."

Vozoris szerint vannak olyan bizonyítékok, amelyek arra utalnak, hogy az opioidok károsíthatják a tüdő egészségét a légzési sebesség és a térfogat csökkentésével, ami csökkent vér oxigénszintet és magasabb szén-dioxid szintet eredményezhet.

"Ez egy olyan populáció, amely krónikus tüdőbetegségben szenved, és ez a gyógyszerosztály hátrányosan befolyásolhatja a légzést és a tüdő egészségét azoknál az embereknél is, akiknek már krónikusan károsodott a tüdejük" - mondta Vozoris.

Az opioid gyógyszerek többségét háziorvosok írták fel, az új receptek körülbelül 88 százaléka opioidok és nem opioidok keveréke, például Percocet, Endocet és Lenoltec.

"A betegeknek és az orvosoknak fel kell mérniük a kábítószerek használatának módját ebben az idősebb és légzéssel veszélyeztetett populációban" - mondta Vozoris. "Óvatosabbnak kell lenniük azzal kapcsolatban, hogy mikor és milyen módon használják a kábítószereket."

Forrás: Szent Mihály Kórház