A neurofeedback megkönnyítheti az idegkárosodást a rákos túlélők kemoterápiájában
Egy új tanulmány szerint a neurofeedback néven ismert funkcionális agytréning ígéretet mutat a kemoterápia okozta idegkárosodás vagy neuropátia tüneteinek csökkentésében a rákos túlélőkben.
A folyóiratban megjelent kísérleti tanulmány Rák, a Texasi Egyetem MD Anderson Cancer Center kutatói szerint a mai napig a legnagyobb a rák túlélőinek neurofeedback előnyeinek meghatározására.
A krónikus kemoterápia által kiváltott perifériás neuropathiát (CIPN) az idegek károsodása okozza, amelyek szabályozzák a karok és lábak érzését és mozgását. A becslések szerint a CIPN a betegek 71 és 96 százalékát érinti a kemoterápiás kezelés után egy hónappal, olyan tünetekkel, mint fájdalom, égő érzés, bizsergés és érzésvesztés - mondta Sarah Prinsloo, Ph.D., a palliatív, rehabilitációs és integratív adjunktus Gyógyszer.
"Jelenleg csak egy jóváhagyott gyógyszer létezik a CIPN kezelésére, amely izomfájdalmakkal és émelygéssel jár együtt" - mondta Prinsloo, a vizsgálat vezető kutatója."A Neurofeedbacknek nincsenek ismert negatív mellékhatásai, más kezelésekkel kombinálva alkalmazható és ésszerűen költséghatékony."
Korábbi kutatásaiban Prinsloo azonosította az agyi aktivitás helyét, amely hozzájárul a krónikus fájdalom fizikai és érzelmi vonatkozásaihoz. A fájdalom-epizódok során aktív agyi területek megcélzásával a neurofeedback megtanítja a résztvevőket a fájdalomjelek eltérő megértésére.
A kutatók olyan edzésprotokollokat fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik a betegek számára saját agyi aktivitásuk átképzését az elektroencefalogram (EEG) neurofeedback segítségével.
Az EEG interfész nyomon követi és rögzíti az agyi hullámmintákat azáltal, hogy a vékony vezetékekkel ellátott kis fémlemezeket a fejbőrhöz rögzíti. Az agyhullám-jeleket számítógépre küldik, és megjelenítik a résztvevők számára, akik vizuális és hallási jutalmat kapnak, amikor az agyhullám-mintákat célzottan módosítják - magyarázták a kutatók.
A randomizált, kontrollált vizsgálat 71, minden ráktípusba tartozó beteget vont be. Mindegyik legalább három hónapos volt a kemoterápiás kezelés után, és több mint hármat jelentett a Nemzeti Rákkutató Intézet neuropátia besorolási skáláján. A Brief Pain Inventory (BPI) értékelést használták a fájdalom súlyosságának és a napi működésre gyakorolt hatás mérésére. A BPI legrosszabb fájdalomelem volt az elsődleges eredmény - jelentették a kutatók.
A neurofeedback csoportba tartozó betegek 20 ülésen vettek részt, amelyeken számítógépes játékot játszottak, amely arra oktatta őket, hogy módosítsák az agyi hullám aktivitását a megcélzott területen. Idővel megtanulták manipulálni az agytevékenységet a játék azonnali jutalma nélkül.
A kontrollcsoportnak felajánlották a neurofeedback beavatkozást a vizsgálat végén.
A kezelés befejezése után a résztvevők megismételték az EEG-méréseket és a fájdalomértékeléseket, hogy meghatározzák a fájdalomészlelés, a rákkal kapcsolatos tünetek, az életminőség és az agyhullám-aktivitás változását a megcélzott területeken.
A vizsgálat elején mindkét csoportban a betegek nem számoltak be szignifikáns különbségről a neuropathia tüneteiben. A vizsgálat befejezésekor a neurofeedback csoportba tartozó betegek szignifikánsan csökkent BPI-pontszámokat jelentettek a legrosszabb fájdalom, aktivitási zavar, zsibbadás, bizsergés és kellemetlen érzés miatt a kontroll csoporthoz képest a vizsgálat eredményei szerint.
A kutatók megjegyezték, hogy a CIPN-ben szenvedő betegek specifikus és kiszámítható EEG-aláírást mutattak a megcélzott agyi régiókban, amelyek megváltoztak a neurofeedback révén.
"Klinikailag és statisztikailag szignifikáns csökkenést figyeltünk meg a perifériás neuropathiában a neurofeedback technikák nyomán" - mondta Prinsloo. "Ez a kutatás azt sugallja, hogy a neurofeedback értékes megközelítés lehet a neuropathia tüneteinek és azok napi tevékenységekre gyakorolt hatásának csökkentésére."
A vizsgálat egyik korlátja a placebo csoport hiánya volt - jegyezték meg a kutatók. A kutatók az agy azon területeit vizsgálták, amelyek aktívak a placebo fájdalomcsillapítás során, és megállapították, hogy bár a placebo hatás tényező lehet, ez nem az egyetlen tényező, amely a tünetek javulásához vezet - mondta Prinsloo.
Ezenkívül a legtöbb résztvevő női és mellrák túlélő volt. A jövőbeli kutatásnak szélesebb körű résztvevőket kell magában foglalnia annak megállapításához, hogy a megállapítások az egész lakosságra vonatkoznak-e.
Forrás: A Texasi Egyetem MD Anderson Rákközpont
Fénykép: