Az Alzheimer-féle gyógyszer segíthet a dohányosoknak a leszokásban

Egy új tanulmány megtalálhatja a dohányosok végleges leszokásának módját, az FDA által jóváhagyott gyógyszerekkel az Alzheimer-kórban szenvedők kognitív képességének javítására.

A Pennsylvaniai Egyetemen végzett kutatás során, amely egy patkány- és egy emberkísérletet tartalmazott, a kutatók Dr. Rebecca Ashare és Heath Schmidt két acetilkolin-észteráz-gátló (AChEI), az úgynevezett galantamin és a donepezil hatását vizsgálta a nikotin teljes bevitelére.

A patkánykomponens azt mutatta, hogy a rágcsálók AChEI-vel történő előkezelése csökkentette a nikotinfogyasztásukat.

Ezekkel a hatásokkal összhangban az AChEI-t szedő klinikai vizsgálatok résztvevői napi 2,3-mal kevesebb cigarettát szívtak el, 12% -kal kevesebbet, és megjegyezték, hogy a kutatók szerint kevésbé elégedettek az általuk elszívott cigarettákkal.

A kutatás transzlációs megközelítést alkalmazott, amit Ashare, a Pennsylvania Medicine pszichiátriai osztályának professzora kétirányúnak nevez. Más szóval, a preklinikai adatok tájékoztatták a klinikai vizsgálatot, és fordítva - magyarázta.

A pennsylvaniai nikotin-függőség interdiszciplináris kutatási központjában 2001 óta folyik a dohányzásról való leszokás munkája. Caryn Lerman, a CIRNA igazgatójának kutatása szerint a dohányzást leszokók gyakran csökkentek úgynevezett végrehajtó funkcióikat.

„Homályosnak érzik magukat. Feledékenyek - mondta Ashare. „Ezek a hiányosságok összefüggenek a dohányzásról való leszokás képességével. Úgy gondoltuk, hogy a dohányzásról való leszokásnak ez a klinikai aspektusa lenne hasznos tovább. "

Ekkor fordultak a kutatók az acetilkolin-észteráz inhibitorokhoz.

Az agyban az acetilkolin neurotranszmitter fontos az olyan kognitív funkciók szempontjából, mint a tanulás és a rövid távú memória. Amikor a nikotin bejut a szervezetbe, az agy ugyanazon receptoraihoz kötődik, amelyekhez az acetilkolin kötődik, ami a dohányzás jutalmazó és megerősítő hatását eredményezi. Az acetilkolinészteráz inhibitorok növelik az agy acetilkolin szintjét, és valójában helyettesítik a nikotin hatásait.

Schmidt, a pennsylvaniai ápolóiskola és a perelmani orvostudományi iskola professzora sikeresen alkalmazott ilyen modellt más addiktív szerekkel, például kokainnal.

A patkányok egy csoportját galantamin és donepezil kohorszokra osztotta fel. Az önkéntes gyógyszerfogyasztás tükrözése érdekében a patkányok önkényesen beadták a nikotint egy kar segítségével. Miután a nikotinbevitel stabilizálódott, a patkányokat a két AChEI egyikével előkezeltük.

Mindkét gyógyszer esetében "képesek voltunk kimutatni a teljes önadagolt nikotin csökkenését" - mondta Schmidt, megjegyezve, hogy van figyelmeztetés.

"Az irodalomból tudjuk, hogy a betegek 30 százaléka hányingerről és hányásról számol be [ezeknek a gyógyszereknek a szedésekor], és ez korlátozni fogja a megfelelésüket" - mondta. "Láttuk, hogy ezek a gyógyszerek csökkentik a nikotin önadagolását, de meg akartunk bizonyosodni arról, hogy nem azért, mert a patkányok betegek voltak."

Ellentétben azokkal az emberekkel, akik jelentést tehetnek, amikor nem érzik jól magukat, és akiknek teste reagál az émelygésre, a patkányoknál nincs reflex a hányásra.

Korábbi kutatásaink során Dr. Matthew Hayes, akinek a Penn Medicine és a Penn Nursing megbeszélései vannak, kimutatta, hogy patkányokban a kaolin agyagfogyasztás antacidaként vonja be a gyomrot, és elfojtja az esetleges rossz hatásokat. Hayesszel együttműködve Schmidt kaolin agyagot kínált az állatoknak, majd összehasonlította, hogy mennyit ettek rendesen, és az AChEI-k hozzáadásával.

"Azoknál a dózisoknál, amelyek csökkentették a nikotin önadagolását, az AChEI-k nem betegítették meg állatainkat" - mondta Schmidt.

A megállapítások indították el a klinikai vizsgálatot, amely eddig 33 dohányzót vizsgált 18 és 60 év között.

A dohányzásról való leszokásban érdekelt emberek 23 napig jelentkeztek. A vizsgálat megkezdése előtt a kutatók kiértékelték a dohányosok kognitív funkcióját, hogy kiindulási alapot kapjanak.

A vizsgálat első két hetében folytatták a dohányzást, de vagy galantamint, vagy placebót szedtek. Ezután arra kérték őket, hogy egy teljes napig ne dohányozzanak.

Két további értékelésre került sor: A cigaretta-kábítószer kombinációval töltött két hét után és a kezdeti füstmentes nap után.

Végül a kutatók arra kérték a vizsgálati alanyokat, hogy tegyenek meg mindent annak érdekében, hogy hét egy napig ne dohányozzanak, ez idő alatt a résztvevők még mindig galantamint vagy placebót szedtek.

"Ez a héten át tartó időtartam a hosszabb távú leállítás helyettesítője" - mondta Ashare. "A dohányzásról való leszokás képessége a leszokási kísérlet után az első héten nagyon előre jelzi a hosszú távú sikert."

Még mindig aktívan toboroz a tárgyalásra, amelynek célja összesen 80 fő. Amint a próba eléri ezt a számot, be fogja ásni a teljes kilépési adatokat.

Azt mondta, hogy amit eddig tanult - az FDA által jóváhagyott galantamint használó dohányosok kevesebb cigarettát szívtak naponta és kevesebbet fogyasztottak - ígéretes, különös tekintettel arra, hogy azok, akik az első döntő héten nem dohányoznak, 32-szer nagyobb eséllyel hogy végleg leszokjon a dohányzásról.

"Az a célunk, hogy megvizsgáljuk ezeket a különféle újrahasznosított gyógyszereket, nem a már kapható gyógyszerek pótlása" - mondta. „Tudjuk, hogy hatékonyak. Célunk a dohányzók különböző populációinak megcélzása, akik nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg ezeket a kognitív hiányokat. "

A tanulmány a Nature folyóiratban jelent meg Translational Psychiatry.

Forrás: Pennsylvaniai Egyetem