Eljárás: Lumbális laminectomia

Az ágyéki laminectomia egy gerincsebész által végzett műtéti eljárás, amely csökkenti a hát hátán lévő gerincidegre nehezedő nyomást. A laminectomia másik kifejezése a gerinc dekompressziója, azaz eltávolítja az ideget tömörítő szövetet. A szövetek, amelyek összenyomhatják az ideget a gerincvelőben, magukba foglalják a csontot (pl. Csontritkulás) és / vagy a korong anyagát (pl. Sérvült korong).

Az eljárás végrehajtása
A beteget általában arccal lefelé helyezik a műtőasztalra. A műtéti bevágás hossza a kezelendő szintek számától függ. Más szavakkal: az egyszintű laminectomia (pl. L2-L3) csak kis bevágást igényelhet, míg a többszintű laminectomia (2 vagy több) megkövetelheti a 3–4 hüvelykes bemetszést. Egy másik szempont, ha a műtét hagyományos nyílt eljárás, vagy minimálisan invazív módon kell elvégezni.

Az ágyéki laminectomia egy műtéti eljárás, melynek célja a gerincideg nyomásának enyhítése.

A hagyományos, nyílt műtéti módszer magában foglalja az övvisszahúzót, hogy a gerinc izmait és zsírszövetét szétszórja, hogy felfedje a csigolyát. A réteg egy részét eltávolítják a ligamentum flavum feltárása érdekében; egy elasztikus ligamentum, amely két csigolyát köti össze.

Olvassa el ... Ambulancián minimálisan invazív ágyéki luminectomia

Ezután a sebész egy nyílást vág a ligamentum flavumban, hogy elérje a gerinccsatornát. Amint a tömörített ideg látható, az idegkompresszió oka azonosítható. A gerincoszlop tömörítésének legtöbb esetét herniated korong okozza. Más, a nyomást okozó nyomásforrás a következők lehet:

• Lemezrészlet (ez gyakran súlyosabb tüneteket okozhat)
• Csontritkulás vagy csontfarkas (a csont durva kiemelkedése)
• Kiálló / degeneráló lemezek
• Facet artritisz és / vagy ciszták
• Daganatok

A sebész óvatosan visszahúzza az ideget, és a kompresszió forrását eltávolítja - a gerincidegre vagy az idegkomponensekre gyakorolt ​​nyomás enyhül.

Ha szükséges, a sebész gerinccsatlakozást végez a műszerekkel, hogy segítse a gerinc stabilizálását. Fúzióra és műszerezésre lehet szükség, ha elég kevés csontot eltávolítanak és / vagy a gerincvelő többszintes szintjét kezelik. A gerinc fúziója magában foglalja a csont graftot, például a páciens saját csontját (autograft), és a gerinc műszerbe (pl. Rúd, csavar, lemez) csomagolva. A csont graft elősegíti az új csontok növekedését és elősegíti a gyógyulást.

Az ágyéki laminectomia után a visszahúzott lágy szöveteket visszahelyezzük a helyükre, és a bemetszést varrattal és / vagy kapcsokkal zárjuk le.