Gyerekek és depresszió: A szülők cselekvésre ösztönzése, 2. rész
Mi a pszichiátriai kezelés?
Bár alkalmanként olvashatunk olyan pszichiáterekről, akiket gyógyszerek túlírásával vádolnak, és az antidepresszánsok használatáról éles vita folyik, a legtöbb esetben a páciens életminősége a pszichiáter első számú prioritása (mint minden orvosnál), és a beteg optimális helyreállítása az egészség a célunk. Azok a szülők, akiket először látok, gyakran jogosan aggódnak a kezelés miatt; tudni akarják, mit tudok ajánlani gyermeküknek, és hogyan tudják meggyőzni gyermeküket, hogy lássanak.
A tizenévesek érthetően vonakodnak attól, hogy „összezsugorodjanak”, vagy idegenekkel beszéljenek problémáikról. Abban az időben, amikor hihetetlenül öntudatosak és be akarnak keveredni, a tinédzserek attól tarthatnak, hogy az emberek azt gondolják, hogy „ők diófélék”. Kritikus, hogy a szülők hogyan kommunikálnak gyermekükkel azzal kapcsolatban, miért kérnek külső segítséget. gyakran a szülő terapeuta segítségét kérő terv elcsúszik az elkeseredés vagy a harag hevében, és ez büntetésnek tűnik.
Nem ritka, hogy a tizenévesek dühösek, amikor megkérdezik tőlük, hogy depressziósak-e, mintha a depresszió a gyengeség jele lenne. De a gyermek befogadóbb lehet, ha egy szülő azt mondja: „Észreveszem, hogy sokszor fel vagy háborodva (vagy mérges vagy), és nem vagyok biztos abban, hogyan lehetne megkönnyíteni a dolgokat. Hasznos lehet, ha egy orvossal beszélgetünk, hogy kiderítsük, mi nehezíti a dolgokat, és megpróbáljuk megkönnyíteni a dolgát.
Általában, amikor megkérdezem a tizenéveseket, miért jöttek az irodámba, nagyon eltérő válaszokat adnak a szüleiktől. Az első ülésen kritikus jelenteni a beteget, hogy a hangsúlyom az életében a stressz enyhítésére irányul, mert a „dolgok forróak” - ide tartozhatnak a sikertelen osztályzatok, a felfüggesztések, a szülőkkel folytatott harc vagy az öngyilkossági kísérlet. A gyermekkel folytatott első interjúnak három fő célja van: megtanulom, ki a beteg, megpróbálok valamiféle kapcsolatot kialakítani vele, és törekszem döntő információk megszerzésére (például nyomokat kereső nyomozó).
Bár a tinédzserek kezdetben óvatosak lehetnek, azt mondom nekik, hogy az első foglalkozás után szabadon kirúghatnak, ha nem érzik megfelelőnek, részben azért, hogy alapvető módon kommunikáljanak, hogy a vezetőülésben vannak a választásról. arról, hogy mi a legjobb számukra. Elengedhetetlen, hogy a terapeuta és a páciens képesek legyenek megtalálni a közös alapot és együtt dolgozni, hogy kitalálják, mi nehezíti az életet és hogyan lehetne javítani rajta.
A megfejteni kívánt fő kérdés az, hogy van-e családjában depresszió vagy bipoláris rendellenesség - ha van valamilyen biológiai összetevő vagy mentális betegség. Ha trauma vagy tanulási rendellenesség van, ez egy tinédzsert is kevésbé motiválttá és hajlamosabbá válhat a kezelés elhagyására. A gondos értékelés kritikus fontosságú, és mindig az a megközelítésem, hogy tájékoztassam a családokat arról, hogy a család „tanácsadója” vagyok, és megalapozott döntést kell hozniuk a megállapításaim alapján.
Soha nem vagyok lovas a gyógyszerek javaslata vagy felírása terén; mi, pszichiáterek általában diagnosztizálóan értékeljük a „mozgó célpontokat”, mivel a gyermekek és serdülők folyamatosan fejlődnek, és a döntés nem mindig teljesen egyértelmű. A kockázatok és előnyök, a különféle lehetőségek (beleértve a gyógyszeres kezelés hiányát is), valamint annak figyelembevételére, hogy mire kell figyelni, ha segítenek a gyógyszerek és milyen időbeli keretekre lehet szükség a javulás érdekében, a betegek és a családok mindig lehetőségük van megosztani kérdéseiket és aggályaikat.
A kezeletlen depresszió és a mentális betegségek nagyon gyengítik és nagyon nehéz együtt élni velük. A külső segítség elengedhetetlen, és a gyógyszeres kezelés életmentő lehet - akárcsak az inzulin egy cukorbeteg gyermek számára.
A szerkesztő megjegyzése: Ez egy három részből álló sorozat második része, amely a gyerekekről és a depresszióról szól. Tartson velünk a holnap harmadik részével, vagy ha elmulasztotta, olvassa el nyugodtan az első részt.