A depresszióval diagnosztizáltak közül csak egy a kezdésből

Egy új tanulmány, amelyet a Journal of General Internal Medicine megállapítja, hogy az újonnan depresszióval diagnosztizált személyek közül csak körülbelül minden harmadik kezdi meg a kezelést.

A megállapítások szerint azon több mint 240 000 beteg közül, akik új diagnózist kaptak a depresszióról alapellátásban, csak 35,7 százalék kezdte antidepresszáns gyógyszeres kezelést vagy pszichoterápiát a diagnózis felállításától számított 90 napon belül. A számok valamivel jobbak a súlyosabb depresszióban szenvedők körében - körülbelül a fele kezdi meg a kezelést.

A tanulmány jelentős különbségeket talált a különböző faji, etnikai és korcsoportok között is. Az ázsiaiak, a nem spanyol feketék és a kezelést kezdő spanyolok esélye legalább 30 százalékkal alacsonyabb volt, mint a nem spanyol fehéreknél. A kutatók azt is felfedezték, hogy a diagnózis idején 60 éves vagy annál idősebb betegek fele olyan valószínűséggel kezdték el a kezelést, mint a 44 év alatti betegek.

"Volt néhány régebbi, korlátozottabb bizonyíték arra vonatkozóan, hogy sok depressziós diagnózisban szenvedő ember nem kezdi meg a kezelést, a megbélyegzéstől a magatartási egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférésig terjedő okok miatt" - mondta Beth Waitzfelder, Ph.D., vezető szerző és nyomozó Kaiser Permanente Egészségkutatási Központ Honoluluban.

Megjegyezte, hogy további bizonyítékok azt mutatják, hogy egyes betegcsoportok különösen ki vannak téve a kezeletlen kezelésnek.

"Vizsgálatunk, amely sokkal nagyobb volt, mint a korábbi vizsgálatok, fontos új bizonyítékokat szolgáltat a probléma jelenlegi terjedelméről az ország vezető egészségügyi rendszerei között, amelyek az depressziós ellátás javítására törekszenek az alapellátás területén" - mondta Waitzfelder.

„A depresszió szűrése az alapellátásban pozitív lépés a depresszió észlelésének, kezelésének és kimenetelének javítása felé, de az eltérések továbbra is fennállnak. Jobban meg kell értenünk a beteget és a kezelés megkezdését befolyásoló egyéb tényezőket. ”

A kutatók elemezték az elektronikus egészségügyi nyilvántartásokat, a biztosítási kárigényeket és a demográfiai adatokat, hogy azonosítsák azokat a betegeket, akik 2010 és 2013 között öt nagy egészségügyi rendszerben kaptak új diagnózist az alapellátásban.

A depressziós betegek körében, akik megkezdték a kezelést, több mint 80 százalék kezdett antidepresszáns gyógyszereket szedni, nem pedig pszichoterápiát. Különösen az idősebb betegek ritkábban választottak pszichoterápiát. Például a 75 éves és annál idősebb betegek csak hét százaléka kezdett tanácsadást, míg a 18–29 éves betegek 25 százaléka.

Valamennyi faji és etnikai kisebbség nagyobb valószínűséggel kezdett pszichoterápiába, mint gyógyszeres kezelésbe, nem pedig spanyol fehérek - ez fontos emlékeztető arra, hogy az egészségügyi szolgáltatóknak és szervezeteknek figyelembe kell venniük a betegek preferenciáit a kezelési stratégiák és ajánlások kidolgozása során.

"Az elmúlt évtizedben egyre nagyobb erőfeszítéseket tettek a mentális egészséggel kapcsolatos tudatosság növelésére és a mentális egészségügyi ellátás integrálására az alapellátásba" - mondta Waitzfelder.

„Ez pozitív fejlemény, mivel a legtöbb ember az alapellátástól kap ellátást. Vizsgálatunk azonban azt mutatja, hogy sokkal több munka vár arra, hogy megértsük, miért nem kezdi el a depressziós betegek a kezelést. "

Forrás: Kaiser Permanente