A szenvedélybetegségek gyógyulásának kezelése jutalomként, nem nélkülözésként
Új kutatások szerint az alkohol- vagy kábítószer-függőségből való kilábalásnak legalább annyi köze van önmagának jutalmazásához, mint önmagának megfosztásához.
A kaliforniai egyetem, a Los Angeles-i Suzette Glasner-Edwards, Ph.D. Suzette Glasner-Edwards szerint a „viselkedési aktiválás” egy kognitív-viselkedési terápiás (CBT) megközelítés, amely azért hatékony, mert küzd a kábítószer és az alkohol csábításával a forrásnál.
A drogok és az alkohol egyaránt felszabadítja a dopamint, egy olyan vegyi anyagot, amelyet az agy társít a jutalom megszerzésének örömébe, de mindkettő miatt az agy sokkal nagyobb sebességgel szabadítja fel a dopamint, mint az élet szokásos örömei. Ennek eredményeként az egykor örömet okozó tevékenységek összehasonlításképpen halványak - mondta Glasner-Edwards, az UCLA integrált szerekkel való visszaélés programjának vezető nyomozója.
Az alkohol- vagy kábítószer-függőség közepette élők hajlamosak úgy képzelni az életet ezek nélkül az anyagok nélkül, mint a nélkülözést, ami a szokás felrúgását örömteli és borzasztó lehetőségnek tűnheti.
"Azok az emberek, akik a legtöbbet érzik magukat józanul, hajlamosak számos kellemes tevékenységbe belefogni, és gyakran végzik azokat" - mondta Suzette Glasner-Edwards, a "The Addiction Recovery Skills Workbook" szerzője. "Ezek a tevékenységek helyettesíthetik az időt és energiát, amelyet addiktív viselkedésre fordítottak, lehetővé téve számukra, hogy az alkohol vagy a drogfogyasztás pusztító következményei nélkül élvezhessék az örömöt."
A munkafüzet „Az addiktív viselkedés megváltoztatása a CBT, az éberség és a motivációs interjú technikáinak felhasználásával” címmel a munkafüzet a szenvedélybetegek és szeretteik széles körű kezelési lehetőségeinek tudományát részletezi, és munkalapokkal, listákkal és kérdőívekkel van ellátva, amelyek lehetővé teszik az olvasók számára, hogy kipróbálják őket.
A legújabb megközelítések között szerepel a viselkedési aktiváló terápia, amely az élet egészséges jutalmának újrafelfedezését szorgalmazza.
"Bár a rutinszerű öröm miatt a csalódás érzése idővel javul, ez az egyik olyan dolog, amely megakadályozza az embereket abban, hogy valóban előre lépjenek a gyógyulásban" - írja Glasner-Edwards.
„Folyamatosan visszaesnek abban a korai szakaszban, amikor semmi sem érezhető kellemesnek. Az agyuk még mindig gyógyul mindazon kimerültségtől és depressziótól, amelyhez a kimerülés vezethet. ”
Ezen csalódások és kékek leküzdése érdekében a Glasner-Edwards arra ösztönzi a józan embereket, hogy folytassák az egykor élvezett tevékenységeket, vagy fedezzenek fel újakat: Készítsen valami újat. Tervezzen bulit. Gyakorlat. Menj el egy múzeumba. Elkezdeni sportolni.
Ezen új tevékenységek legjobb megvalósítása érdekében a kutatók azt javasolják, hogy egy személy meghatározott időpontokat ütemezzen az eseményekre.
"Ideális esetben egy kellemes tevékenységet kellene kidolgoznia minden nap" - írja Glasner-Edwards.
Bár egyesek úgy érezhetik, hogy az új tevékenységek és események ütemezése nehézkes, az új esemény gyakran kellemes.
"Gyakrabban egy tevékenység sokkal szórakoztatóbb, mint gondoltad volna" - mondta a nő, hozzátéve, hogy a minta ismételt lejátszása lerombolhatja az emberek ellenállását a jövőbeli szórakozás örömeivel szemben. Arra is felszólítjuk az egyéneket, hogy a tevékenység után ismét díjazzák magukat: Vegyünk egy masszázst, vagy egyunk meg például egy darab csokoládétortát.
A szándék az, hogy hajlandóbbá tegye őket a tevékenység folytatására.
"Csakúgy, mint a drogok vagy az alkohol használatának kezdeti szakaszában jelentkező kifizetődő érzései káros szokás kialakulásához vezetnek, az egészséges magatartás jutalmazása pozitív szokásokat teremthet" - mondta Glasner-Edwards.
A folytatandó tevékenységek megválasztásakor fontos szempont, hogy a tevékenység valószínűleg visszaesést vált-e ki. Glasner-Edwards olyan tevékenységekkel szemben tanácskozik, amelyeket egy gyógyuló rab a kábítószerrel való visszaélésükhöz kötne. Például valaki, aki megpróbálja felhagyni a marihuána használatával, elkerülheti olyan zenészek koncertjein való részvételt, akiket magasan hallgattak.
Egy másik szempont az az ember, akivel a gyógyuló rabja időt tölt új tevékenysége során. Egy személy, akit Glasner-Edwards alkoholizmussal kezelt, vacsorázni kezdett barátai számára. Bár élvezte vendégei bókjait főzésével kapcsolatban, egy probléma volt: gyakran borosüvegekkel vagy hat csomag sörrel érkeztek.
"Végül azt kellett mondanom, hogy" rendben van, szereted a grillezést, de vigyáznod kell, hogy kivel grillezöl "- mondta. "Mert ha piát hoznak, egyszer csak úgy érzed, hogy" Miért nem csak egyet? "
Bár a viselkedési aktivációs terápiát még nem vizsgálták széles körben a kábítószer-visszaélés kezelésére, az új megközelítés a függőségi terápia egyik legrégebbi és leggyakrabban érvényesített megállapításaira épít - mondta Glasner Edwards.
Az 1970-es évek óta ismételt vizsgálatok kimutatták, hogy mindenféle szenvedélybetegségben szenvedők nagyobb eséllyel maradnak józanok, ha a kutatók rutinszerűen tesztelik őket a kábítószer-fogyasztás szempontjából, majd a tiszta eredményeket jutalmazzák, különösen akkor, ha a jutalmak értéke minden negatív teszttel megemelkedik.
"Ez akár ajándékkártya is lehet - a nyeremények egész sora meg fog valósulni" - mondta Glasner-Edwards. „Még az sem számít, hogy mi a függő jövedelmi szintje, mindaddig, amíg a jutalmak értéke egymást követő jó kimenetekkel növekszik. Van valami a jutalmazás folyamatában, ami nagyon motiváló. "
Forrás: UCLA